史欣德教授 | 《皕一选方治验实录》精选 柒
2019年2月27日晚开讲啦！
文末扫码进群加入课程
面对数以十万计的中医古方（指有方名的古方），由陶御风、史欣德担任主编编写的《皕一选方治验实录》是中医人的一大福音。
从近10万首方剂中，最终筛选出581首古方，其比例约为二百选一，而与之相关的5200余则治验记录又是本书的主要内容，故将书名定为《皕一选方治验实录》。
本书汇集了经典方的古今治验实录，是中医临床医生必备的参考书之一。拥有它，就如同跟随古今名医侍诊，书中的一则则经典验案，将有助于领悟方的适应证及其运用心法，大大提高中医治病的疗效。
今日小一和大家一起品读书中的古方和经典验案。本文罗列了“瓜蒌桂枝汤（栝蒌桂枝汤）”、“瓜蒌瞿麦丸（栝蒌瞿麦汤）”、“瓜蒌薤白白酒汤（栝蒌薤白白酒汤）”、“瓜蒌薤白半夏汤（栝蒌薤白半夏汤）”。
《皕一选方治验实录》目前已断货
**瓜蒌桂枝汤（栝蒌桂枝汤）**
【方源记载】
《金匮要略・辨痉湿暍病脉证并治》：“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。
栝蒌桂枝汤方：栝蒌根二两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜热粥发之。”
【古今治验实录】
⊙中医病证医案
1．柔痉（赖良蒲医案）
2．柔痉（范文甫医案）
⊙西医病证医案
1．肌肉萎缩症（刘渡舟医案）
【验案展示】
2．柔痉（范文甫医案）
某妇人，猝口噤，角弓反张，目直视，不能言。余曰：此柔痉也。与瓜蒌桂枝汤全方。
一服见效。仍守前法，三服而愈。是年，此证甚多，而服紫雪丹者误事不少也。（《近代名医学术经验选编・范文甫专辑》）
**瓜蒌瞿麦丸（栝萎瞿麦汤）**
【方源记载】
《金匮要略・消渴小便不利淋病脉证并治》：“小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦丸主之。
栝蒌瞿麦丸方：栝蒌根二两，茯苓、薯蓣各三两，附子一枚（炮），瞿麦一两。上五味，末之，炼蜜丸梧子大。饮服三丸，日三服。不知，増至七八丸，以小便利、腹中温为知。”
【古今治验实录】
⊙中医病证医案
1．癃闭（汤一新医案）
2．淋证（叶腾辉医案）
⊙西医病证医案
1．糖尿病，口渴尿频数（叶腾辉医案）
【验案展示】
2．淋证（叶腾辉医案）
何某，女，51岁，居民，1984年12月24日初诊。
患者原有肾盂肾炎病史，经治疗已愈。近四五天来，尿急，尿时微痛，尿频，量少，继则点滴而出，日数十次，夜间八九次，不能平卧，头昏眩晕，腰中有冷感，口渴引饮，观其舌质不红赤而淡红，苔不黄燥而润滑；按其脉不数实而沉缓；问其虽口渴而喜热饮，乃断之为虚寒淋证，治以温肾化气，行水通淋之品。
处方：瓜蒌瞿麦丸加减。
附片20g（先熬1小时），茯苓15g，瞿麦15g，怀山药15g，瓜蒌根20g，车前子12g，怀牛膝15g，炙甘草6g。
服6剂后，尿通，腰温，诸症向愈。嘱其原方再服4剂，以巩固疗效。（《四川名家经方实验录》）
**瓜蒌薤白白酒汤（栝萎薤白白酒汤）**
【方源记载】
《金匮要略・胸痹心痛短气病脉证治》：”胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。
栝菱薤白白酒汤方：栝蒌实一枚（捣），薤白半升，白酒七升。上三味，同煮取二升，分温再服。“
【古今治验实录】
⊙中医病证医案
1．咯血胸痛（矢数道明医案）
2．胸痹（林珮琴医案）
【验案展示】
2．胸痹（林珮琴医案）
蒋。胸右偏痛，呼号欲绝，日夕不能卧。医初疑胃气，疏香燥破气方，不应，改用乳香、当归、延胡、灵脂，由气分兼入血分，乃益痛，更谓心痛彻背。予问曾呕吐否，曰未也。予谓痛不左心，乃胸痹耳。症由胸中阳微，浊阴上干。仲景治胸痹喘息短气，用瓜蒌薤白白酒汤通阳豁痰，复加半夏，正合斯症，仍加橘红，一啜遂定。（《类证治裁・胸痹》卷六）
**瓜蒌薤白半夏汤（栝萎薤白半夏汤）**
【方源记载】
《金匮要略・胸痹心痛短气病脉证并治》“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。
栝蒌薤白半夏汤方：栝蒌实一枚，薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升。温服一升，日三服。”
【古今治验实录】
⊙中医病证医案
1．胸痛掣背（马培之医案）
2．胸脘作痛（费绳甫医案）
⊙西医病证医案
1．急性支气管炎（矢数道明医案）
2．急性支气管炎（矢数道明医案）
3．心绞痛（张志民医案）
【验案展示】
2．胸脘作痛（费绳甫医案）
江西李德元，患胸脘作痛，咳嗽食少。余诊脉弦滑。此湿痰阻塞肺胃，气不下降。治宜化湿痰而肃肺胃，方为合法。
酒炒薤白三钱，制半夏一钱五分，全瓜蒌三钱，橘红一钱，杏仁三钱，炙紫菀一钱，冬瓜子四钱。
一剂痛止，再剂咳平，遂愈。（《费绳甫医话医案》）
史欣德教授古方讲用学习班
开讲啦！
主讲人：史欣德、杜新亮
主题：
1、经方临床运用方法之一——以药测证；
2、经方临床运用方法之二——以味选方；
3、多维度解析寒热相伍类经方。（27日课题）
``````
扫码进群加入课程
扫码入群，满400人邀请史老师，杜老师进群。
