科普 | 小儿便血早知道2——肛裂
转自公众号：复旦大学附属儿科医院外科
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwMzc1MDk5OQ==&mid=2697213155&idx=1&sn=b228d8ef020d5d32e5e9155130fe70b1

肛裂——难言的痛

相信年轻的宝妈发现小朋友大便带血的时候总会有点慌张。这里，我们就要给宝妈们科普第二种便血相关的疾病——肛裂。

什么是肛裂？

肛裂：为齿状线以下肛管皮肤处的裂开性溃疡。多与长期便秘，大便干结相关。

如何识别呢？

主要症状：肛门口瘙痒、疼痛，出血。

肛门口瘙痒、疼痛

初期肛裂，溃疡面产生的分泌物会刺激肛周皮肤产生瘙痒、疼痛等感觉，通常排便时伴疼痛，特点是开始排便时即疼痛（创伤性疼痛），排便后有一段短暂疼痛减轻的间歇期，后出现持续性疼痛（内括约肌痉挛性疼痛）。

便血

便血为肛裂典型症状，由于损伤创面产生。顾名思义，肛裂即为肛门口裂开了，就跟普通皮肤裂开一样，肛周皮肤裂开后也会引起疼痛及出血，划重点，一般肛裂引起的出血为鲜红色血液，量少或中等，极少会引起大量出血。

前哨痔

前哨痔为小朋友肛裂的常见伴发症状，主要表现为肛门口皮赘样赘生物。形状似外痔，宝妈们常常误以为是“痔疮”，但其实不是喔！主要由肛门处皮肤过度牵拉，肛门皱襞损伤，产生炎症反应，造成结缔组织增生的现象。

体格检查可观察区分急性或慢性肛裂，建议肛肠专科门诊咨询。

怎样预防呢？

怎么有效预防肛裂应该是宝妈们最关注的话题，在此，也有一些小贴士供大家参考。

保持大便通畅
【一】保持大便通畅，养成良好的排便习惯。
小朋友是一种神奇的生物，门诊时常遇到一些患儿就诊时主诉因玩耍忘记按时排便。故家长应尽量帮助小朋友养成规律排便的习惯。

软化大便
【二】软化大便

平时多食水果、蔬菜，增加水分摄入。如大便干结时，不要用力排便，可温盐水刺激肛门或开塞露辅助通便，减少损伤，必要时口服益生菌等药物调节。

多活动
【三】多活动
帮助肛周血液循环。

TIPS：轻泻类食物

杨少波

周三下午 肛肠外科专科门诊
擅长小儿普外、
肛肠外科类疾病
包括先天性巨结肠、
肛周脓肿、肛瘘、肛裂、
小儿便秘，胆道闭锁、斜疝等。

审核：杨少波
撰稿：周莹
图源网络，侵删

欢迎扫码关注，可以挂号、咨询、科普、进群

复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）消化科副主任医师，儿科学博士。儿科医院进食障碍与炎症性肠病MDT专家组成员，擅长小儿腹痛、腹泻、便秘、牛奶蛋白过敏、消化不良、肠胃炎、炎症性肠病等消化系统疾病。由于对自身医疗水平的精益求精，对患儿及家属热情、耐心，深受广大患儿家属的信赖好评，目前已经诊治病人数上万人次，积累了大量的临床经验。门诊时间：周一上午，周二、周三全天。周日特需全天。