“诸禁鼓慄，如丧神守”，面对这样的重症，可据《黄帝内经》论治
对于中医的作用，其实许多人都会认为，其优势在于调养慢性疾病，也就是养生保健方面；而真正要处理疾病，特别是危急重症，西医也是颇有长处的。的确，目前在急诊方面现代医学确实有着重要地位，但这并不能说明中医在此毫无作用。古人在没有现代医学的时候处理危急重症，靠的全是中医。如独参汤治疗气脱、四逆汤治疗阳虚厥逆等等，这些经典名方现在也被制作成了现代制剂用于临床。其实在《黄帝内经》之病机十九条中，也有着不少关于危急重症病因病机的概括，“诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火”，便是其中一条，而今天便要从这一条文来窥探其具体病症及治疗方药。
该条文提到的症状有“禁”、“鼓”、“慄”及“如丧神守”。禁为口噤，是指失语，无法说话；而鼓则是指鼓颌站齿，慄是指寒战。而此三症便对应了如丧神守，即神不守舍。这样的症状表现我们现在可能会认为是一种精神类的疾病，而《黄帝内经》却认为这和火邪密切相关。火为六淫之一，既然作为一种外邪，要侵犯人体，自然也需要从肌表而入。外邪初犯肌表，如伤寒之太阳表实证，或是温病之卫分证，都可能出现发热恶寒等表证，但还不至于出现该条文中提到的重症。但若是表邪未解，邪气入里，寒邪则入里化热，温邪则入里火热邪气更甚。
如若邪热炽盛，一旦深入营血，耗血动血，不但会出现出血诸症，更重要的是会引起神志方面的改变，如失语，或是神昏谵语等危急重症，这时便可表现出“如丧神守”。但反观鼓慄之症，本应为寒邪所致，盖此时热邪炽盛在里，阳气郁闭于内而不能布达于外，因此出现站齿寒战之真寒假热证。当然，疾病发展到这一阶段，自然不可能只有以上这几个症状，同时还可能伴随着高热不退、胸腹灼热、渴喜冷饮等热盛之证，故《黄帝内经》谓其“皆属于火”。那么面对热邪深入营血之危急重症，我们该如何选方治疗？一般来讲，清瘟败毒饮比较合适。
该方出自《疫疹一得》，方用生石膏、生地、水牛角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、竹叶、牡丹皮及甘草。方中之石膏、知母及甘草含白虎汤之意，清热泻火以清气分实热；黄连、黄芩及栀子有黄连解毒汤之影，通泄三焦实火；而水牛角、生地、赤芍和牡丹皮则为凉血地黄汤，清热凉血散瘀、解毒定惊止痉。此外，连翘、竹叶透热转气，清气分热；玄参清热凉血，桔梗则载药上行。诸多药物配伍，共同组成清热解毒、凉血泄火之效。清瘟败毒饮重用寒凉，以清气分和血分实热，适用于温病之气血两燔证。对于“诸禁鼓慄，如丧神守”这样的危重症，自然不止一方可用，关键就在于辨证论治的同时抓住火这一病机。