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女人白带出现这些异常,400年前的一个名医,巧妙地用了这个配方

女人白带出现这些异常,400年前的一个名医,巧妙地用了这个配方
对于女人而言,妇科疾病良多,多数女性发现自己妇科方面或许出了问题时,大多是通过白带的状态察觉到的,比如颜色陡然变黄或发青,质地变得比以往清稀或更加黏稠,量突然增多或减少,闻到有腥味、酸味等等。有时候妇科局部的问题不仅仅是局部的问题,它还反映了身体整体的气血精津液的生化运行问题。不难看出,一个简单的妇科问题,往往并非局部问题那么简单,中医的整体观念告诉我们,很多事情往往是“牵一发而动全身”的。所以古代医家们治疗白带的方药往往是从整体观念出发,通过综合调理才达到治愈目的的。当然,反过来说,治疗妇科疾病的方剂没准也能用于治疗其他病症,如果不同的症状所反映的身体主要矛盾是同一个的话,那应该也是能够殊途同归的,这也是“异病同治”的原理。
在治疗妇科疾病的方药里,400年前的名医傅青主有很多经典名方。对于傅青主来说,估计对于老百姓来说未必耳熟能详,但他在中医妇科领域却又是具有里程碑式的大师。当然,傅青主不仅是个医生,还是个传奇人物,他本名傅山,字青主,由于他是抗清义士,所以别号颇多,如公它、石道人、侨松等。傅青主是一位令人“羡慕嫉妒恨”的人物,他是名医,又是画家、文人、诗人,还是剑客,身份颇多皆因其才艺了得,博而精,乃是不可多得的通才。傅青主原本是官宦书香之家,家学渊源,当然这也给予了他博涉经史百家、德才兼备、医儒皆精一个基础条件。对于傅青主在中医妇科方面的成就,皆记录在《傅青主女科》一书之中。傅青主除了女科,还有男科、儿科也都医理皆明,而且他的每一本书基本上都薄薄一本,为什么呢?因为他认为基础的、前人都讲清楚了的医理自己没必要写了,所以他的书当是精益求精之处,值得一览。
在《傅青主女科》中的第一个疾病讨论的就是白带,第一个方就是完带汤。这个完带汤,它不仅可以治疗女性白带异常(类似西医所谓霉菌性阴道炎),还可以治疗病机相同的慢性腹泻。那么,这个相同的病机是什么呢?简单来说,就是脾虚肝郁湿盛。那么,这个完带汤究竟是由哪些中药组成的呢?据原著记载,完带汤全方由“白术(土炒)一两,山药(炒)一两,人参二钱,苍术(制)三钱,白芍(酒炒)五钱,陈皮五分,车前子(酒炒)三钱,柴胡六分,黑芥穗五分,甘草一钱”等中药组成。完带汤的配伍奥秘又是什么呢?此方重用白术、山药,再加人参,可以补益脾胃,脾胃功能恢复,运化水湿之力随即恢复;再用苍术燥湿,陈皮行气,车前子利湿,使气津畅通、水湿排出;佐以柴胡、白芍柔肝抑木,继则健运脾土。黑芥穗又是何意呢?欲借其辛温升散之力,助白术升发脾胃阳气,配白芍疏达郁滞肝气。最后用国老——甘草,可益气补中,可调和药性。
傅青主称此方“脾胃肝三经同治,寓补于散之中,寄消于升之内”,有培土抑木、除湿疏郁、升清降浊之功,升降恢复正常,则不用止带药而带自止。由此可以看出,名医傅青主在用药方面的造诣是很深的,大有“用药如用兵”之意蕴。有了好方,要用对了病证才是用好了方,可谓是妙用这个配方,必能药到病除。完带汤适宜的是哪种情况呢?傅青主认为,得是带下清稀如涕,色白不黄,舌淡苔白,脉象濡缓,还可见面色㿠白、肢体倦怠、大便溏薄。当然啦,这个方主要还在补益治本以止带,如果带下过多太明显,使用时宜酌情加入煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、芡实、莲子、薏苡仁之品,以加强固涩止带之功。如全方作水丸、嚼丸,还可加入板栗粉改善口感,不妨一试。参考文献[1]贾波,李翼.方剂学[M].上海:上海科学技术出版社,2012,8:117-118[2]傅山.傅青主女科[M].北京:人民卫生出版社,2006,10:1-2

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