许多人不明白，一个被誉为“群方之冠”的千古经方，却暗藏玄机
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桂枝汤的是张仲景手里的一张奇特的方子，被誉为“群方之冠”，而且配伍十分精良，那么，这样一张方子是否也会有加减一味药就另有乾坤的情况呢？当然，知晓经方的人们自然了解桂枝汤的加减变化一点也不亚于麻黄汤，而且这个加减化裁之间也是奥妙万千。由于桂枝汤的化裁方实在太多，我们先来从桂枝汤的加方开始说起。

首先我们来说说桂枝加葛根汤，这个经方是在桂枝汤的基础上加上葛根而成，当然桂枝和芍药的剂量比桂枝汤原方各少了一两，那么这样变动究竟意义何在？桂枝加葛根汤的作用主要是解肌发表、升津舒经，适用于风寒客于太阳经输，营卫不和证；桂枝汤证兼项背强而不舒者。由于外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失于濡养所导致的项背强几几，以及表虚汗出，所以用桂枝汤减少桂枝、芍药的用量，重加葛根，取其解肌发表、生津舒筋之力。
桂枝加厚朴杏子汤，是在桂枝汤的基础上加上厚朴二两、杏仁五十枚组成的，而这个方子的主要作用是解肌发表、降气平喘，临床上主要用于宿有喘病，又感染风寒且有桂枝汤证者；或者是风寒表证误用下药之后，表证未解而有微喘的。这个方子妙在厚朴既能驱除痰涎，还能疏利气壅；再加上杏仁有定喘镇咳的作用，加入桂枝汤，无论是误治致喘，还是外感引动宿喘，都是有作用的。

桂枝加桂汤是在桂枝汤的基础上加桂枝二两组成的，这个方子的主要作用是温通心阳、平冲降逆，主要适用于心阳虚弱、寒水凌心所致的奔豚证；以及太阳病误用温针或者因发汗过多而导致的奔豚证，这个方子之所以用桂枝汤重用桂枝五两，意在温通心阳，以制肾水，这样才能达到温通心阳、平冲降逆的作用。
桂枝加芍药汤是一个比较有意思的方子，因为这个方子里的芍药几乎是超大剂量，此方的芍药用量是桂枝汤原方的2倍剂量，也就是经方中的6两，那么这么大剂量使用芍药究竟何意呢？桂枝加芍药汤的作用在于温脾和中、缓急止痛，适用于太阳病误下伤了中气，土虚木乘导致的腹痛。如果这个症状加上腹痛拒按的话，则在这个方子的基础上加上大黄即可。

桂枝汤基础上加药的常用方中，还有一个新加汤，它的全名叫“桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤”，这个方子就是在桂枝汤的基础上加芍药、生姜各一两，人参三两组成的，主要作用是益气养血、调和营卫，适用于发汗后，身疼痛，脉沉迟等症的患者
当然，这些只是桂枝汤加方的一个缩影，并没有完全将桂枝汤的所有加方都放进来。由此可知，一个桂枝汤的确暗藏玄机，其中加一味药，或者加几味药，往往就会与原方的功效主治大不一样。不得不承认，张仲景在创方的时候，脑洞真的很大，而且他对中药的运用也是出神入化，大有“一药值千金”之妙。
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