视频｜林君玉：准确处方用药是辨证论治的具体体现

#大医精诚

▲广东省名中医林君玉访谈。视频选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》

名医介绍：林君玉

林君玉（1937年生），第一批广东省名中医。曾任潮州市人民医院和湘桥区医院中医科主任。曾任潮州市第七、第八届政协副主席，广东省第七届政协委员。获得潮州市政府授予第一批优秀专业人才并享受国务院特殊津贴。

对话嘉宾：鉏金军

鉏金军，广东中医药官微执行主编。

中医治病特点

辨证论治，治病求本，精医简药，疗效卓著

鉏金军:您觉得岭南中医在治病方面有什么特点？

林君玉：岭南中医的治病的特点，我简单概括为：辨证论治，治病求本，精医简药，疗效卓著。为什么这么说呢？就是我在学习的过程中，我们的老师既上课教书也看病，看病的效果非常好。在我们每学完一科他们都带着我们临床见习，见习的老师给我们讲解得非常详细，治病的效果也剖析得一清二楚，对我们学习基础是很有益处的。

刘赤选老师是温病的大家，他编著的《温病知要》和《温病讲义》是誉满全国的。他对治疗温病非常有把握，非常有经验，临床效果非常好。当时我的同班同学，患了细菌性痢疾，一天拉了八九次大便，脓血便，里急后重，发烧，不能吃饭了。刘老师一看，给他开了芍药汤，一副药才一毛多两毛钱，三副药就把病治好了，我们全班的同学都很佩服。

学医之路

幼年喜爱中医，学习名家经验

鉏金军：您是怎么样走上中医之路的？

林君玉：我从小生长在小城镇，从小有病，就是找中医看，比如感冒、胃肠不好闹肚子了、出水痘，出麻疹......都是家长带着我去找中医看病。所以在我从小的印象里，中医是很能治病的。

那时候，在我幼小的心灵里，有这么一个愿望：我好好的读书，我将来要当一个儒医，当一个中医生。我高中快毕业的时候是1956年，全国开始创办五所中医学院，北京、南京、上海、成都，还有广州中医学院，我就把高考的第一志愿填上了广州中医学院，就进了这个学院读书。

用药经验

准确处方用药是辨证论治的具体体现

鉏金军：中草药是中医的基础，那么对这方面您是怎么样看的？

林君玉：医生给病人看病，离不开用药和处方，辨证论治的具体措施就是用药处方，临床效果的体现也是由用药处方来见证。处方开得好，每个药物都搭配得准确，治疗效果就很好。比方说，中药的四气五味不能忘；药物的分量、用量、常用量也不能忘；服药的方法不能忘。

比如一个非常普通的处方，补中益气汤。好多老年朋友，季节一变化，其实没有真正的伤风感冒，他就觉得不舒服、怕冷、手脚冰凉、打喷嚏了。我们用补中益气汤，在处方里，应该以北芪作为主要的用药，有些医生不重视北芪的用量，效果不好。但能够把北芪真正地放在最重要的位置上，大量地用，效果就不一样了。

比如归脾汤，它的作用是统血归脾。归脾汤里面有一个很妙的小药，起到了“君臣佐使”里的“佐药”的作用，就是木香。用了木香，归脾汤的治疗效果就很好，不用木香，治疗效果就差了，为什么呢？木香是理气醒脾的药，归脾汤中养营养血的药需要搭配木香舒畅气机，健壮中焦脾胃，才能达到生血养血安神强壮的目的。

大医精诚

发挥余热，对得起病人的信任和要求

鉏金军：我们知道您是03年退休，但直到现在一直还是给很多患者看病，那么是什么支持您有这样的热情来继续从事中医工作的？

林君玉：因为我学了中医，我现在还有能力去运用。再加上党中央这么重视中医的发扬光大，我们广东提出口号，要打造中医药强省。所以我现在还有余热，我得坚持下去，我认为这是利人利己的事。我学了中医，如果因为年纪大了就把学到的知识荒废了，那我以后再增长知识的机会就会受到限制。再加上这是病人的信任，病人有这个要求，我们当医生的不能拒病人于外。■

本文选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》，更多精彩内容，敬请期待！

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计划用3年时间拍摄300位名中医，第一季拍摄100位，视频将在广东中医药微信公众号首播，逢周一、周三推送。

“大医精诚”岭南名中医影像工程项目，由广东省中医药局监制，广东省中医药学会、广东省中西医结合学会、广东省中医药科技发展交流中心、广东省发展中医药事业基金会四家单位联合主办，由广东省各地级以上市卫生计生局（委）、省属中医院共同支持；由康美药业总冠名，并作为联合出品单位；由中国中药-广东一方制药、中山中智药业、四川新绿色药业协拍支持。

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