【治未病】广中医一附院柳东杨：下肢静脉曲张 骑自行车或可治愈？

推荐医师：柳东杨 广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任医师

下肢静脉曲张是许多女性很忧愁的问题，尤其在可以晒美腿的夏日，如果因为静脉曲张而影响腿型，实在是一件揪心的事情。实际上，静脉曲张不仅关乎腿好不好看，还关乎健康，它可能引起静脉破裂出血、血栓性静脉炎、下肢溃疡等并发症。
预防静脉曲张袜可多做腿部锻炼 穿医用静脉曲张袜
“下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病之一。”广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任医师柳东杨指出，初期小腿出现青色像蚯蚓状弯曲隆起的“青筋”，再发展为蜿蜒成团，像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像“树瘤”般的硬块结节。患肢常有酸胀感、疲劳腿乏，有时还会出现皮肤颜色紫黑、肿胀、湿疹。严重者可见静脉破裂出血、血栓性静脉炎、下肢溃疡等并发症。
柳东杨说，下肢静脉曲张多见于长期站立工作的人，如厨师、教师、护士、交警等，也包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等增加腹内压的疾病。年龄越大，静脉曲张的发生率越高。另外，静脉曲张以女性多见，与体质和遗传也有一定关系。
长期站立工作更易下肢静脉曲张
柳东杨说，早期静脉曲张可以通过非手术治疗来控制，平时可以加强腿部锻炼，经常运动腿部，如散步、快走等，适当抬高患肢。还可以穿医用静脉曲张袜，这是一种具有帮助下肢血液回流，有效地减轻症状的产品，同时对久坐久站人群的腿部能起到舒缓减压保健作用，坚持使用效果好。
情况严重时，还可以采用介入疗法，包括静脉硬化剂治疗、腔内消融激光或射频治疗。硬化剂注射治疗适合于曲张静脉范围较小，但容易复发，并发症多，容易出现炎症反应。激光治疗适用于静脉曲张轻微、不太迂曲的患者，易造成血管壁硬索，对皮肤和神经有损伤，严重者形成血栓。

严重的下肢静脉曲张，特别是有慢性溃疡、湿疹等并发症的患者，根本治疗方法还是手术。常规的手术并不复杂，但并非所有静脉曲张患者都适合手术治疗。具体采用何种治疗方式，建议患者到医院听取专科医生的意见。

网友问：预防静脉曲张平常注意啥？

杨主任建议注意事项：

1、避免久坐、久站，站立的时候不时转变站立的重心。

2、不要穿紧腰裤，注意下肢保暖。

3、休息时可抬腿至高于心脏高度，帮助血液回流。

4、治疗增加腹压的慢性疾病，常见有习惯性便秘、慢性咳嗽、腹腔肿瘤等。

5、经常锻炼，特别是要多散步，帮助锻炼腿的力量、增加腿部血液循环、强化腿部血管。

杨主任建议锻炼方法：

1、踩自行车。临床上有因长期踩自行车而治愈的病例，其原理是通过小腿的肌肉收缩而促进血液的回流。

2、跪坐和盘腿坐。很多医生可能会建议病人不要盘腿坐，但其实跪坐和盘腿坐（臀部下面最好垫个10-15厘米高的坐垫，否则对腰椎有不良影响）就是锻炼血管的运动，特别是跪坐，起效快。临床上，病人多练习可以不同程度改善症状。■

【来源：广中医一附院】

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