经方家李克绍先生的读书方法

先生素以治学严谨著称，最反对在学术上人云亦云，不求甚解，认为这是近于自我欺骗的不良学风。他读医书，也看注解，但决不盲从，而是认真探讨，反复论证。他常说：

读书虽多而不求甚解，充其量不过一书蠹尔。
当然，先生由于是自学中医，走了许多弯路，浪费了不少精力。但在多年的自学研究过程中，也逐渐形成了自己的一套读书与研究问题的方法。
（一）遍览群书 由博返约
先生说：古有言曰“六经根底史波澜”。
是说要想写出一篇有价值的文章，首先要把“六经”（《诗》、《书》、《易》、《礼》、《乐》、《春秋》）吃透、记熟，这是基础，还须有历代的史料，加以充实和润色，才能把文章写得有声有色，有证有据，波澜起伏。
先生认为中医学的根底是《内经》、《难经》、《本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》等。
这些经典著作，对于中医的生理、病理、药理、诊断、治则等，都有重要的指导意义。不掌握这些，就会像无源之水、无本之木，而想把中医学得根深蒂固，是不可能的。但仅靠这些经典著作还不够，因为这些著作，究竟是原则性的理论较多。而这些理论，若不加以阐发论证，不结合临床体验，仍不易学深学透。这就要求学者，除经典著作外，还要广泛地阅读其他医家著作，尤其是历代名家的著述。“读书破万卷”，虽然因各种不同的条件限制，千卷、百卷也可能读不破，但每个学习中医者，都应该有这种雄心壮志。
中医学从汉代以降，距今近两千年，在这两千年中，堪称中医名家的至少也有数百人，他们的著作更是汗牛充栋，更仆难数。在这浩繁的卷帙中，学派不同，立说各异，互相补充者固然不少，互相矛盾者亦往往有之，若不加以分析归纳，去伪存真，则阅读得越多，就越杂乱无章。故只博读还不行，还要由博返约，才算真正学到手。
先生认为所谓的由博返约，是从全面资料中，归纳出几个重点，从不同的现象之中，找出其共同的规律，这并不是一件易事，不下大功夫，不学深学透是做不到的。
比如陈修园在其著的《医学三字经》中，有这么几段话：
“迨东垣，重脾胃，温燥行，升清气。”“若子和，主攻破，中病良，勿太过。”“若河间，专主火，遵之经，断自我。”“丹溪出，罕与俦，阴宜补，阳勿浮。”他把李东垣的用药规律，归纳为“重脾胃，升清气”；
把张子和的用药规律，归纳为“主攻破”；把河间诸说，归纳为“专主火”；把朱丹溪的《格致余论》等归纳为“阴宜补，阳勿浮”。这就是由博返约。这样的归纳，言简意赅，易于掌握，也便于记忆。
对于金元四大家，先生还从其治疗技巧上又作了进一步归纳。
东垣诸方之所以补而不壅，全在于补中有行。如升麻、柴胡、陈皮、木香等气分药，都是他常用的配伍之品。
河间诸方之所以寒不伤中，全在于寒而不滞。其常用药如走而不守的大黄、芒硝自不必说，就是守而不走的芩、连、栀、柏等，也都与枳实、厚朴、木香等气分药合用，使苦寒之药，只能清火，不至于留中败胃。他虽然有时也纯用守而不走的苦寒剂，如黄连解毒汤等，但这是少数。
子和主攻破，毕竟是施于经络闭塞或肠胃瘀滞之实证，如果不实而虚，即非所宜。
丹溪养阴，也是在误服金石燥烈药，元阴被劫，相火妄动的情况下才相宜，如果阴盛阳衰，亦为大忌。
先生在初学金元四家学说时，觉得四大家各不相同，究竟哪一家好呢？在学习中又把四家学说作了归纳：
张子和的攻破，是去邪以安正；李东垣的重脾胃，是扶正以胜邪。当正虚为主时，采用东垣法；邪实为主时，采用子和法，二者并不矛盾。
刘河间之寒凉，是泄阳盛之火；朱丹溪之补阴，是治阴虚之火，两家都能治火，只是虚实有别。
通过先生这一归纳，主次有别，泾渭分明，临床就可以根据邪正虚实，取各家之长，对证选方，并行不悖。这就是由博返约。

（二）尊重古人 不迷信古人
遍览群书是要把前人的经验智慧继承下来，然而前人的说教，并非都是金科玉律。先生认为：任何名家权威，都会有千虑之一失。这就要求我们，既要尊重古人，又不迷信古人。读书要善于去伪存真，瑕瑜分明。他举《内经》、《难经》为例，《内》、《难》是中医理论的宝库，但这些宝贵的经典著作中，也存在着脱离实践的糟粕。如《灵枢•经水》，以我国河流、江、淮、湖、海等比拟十二经脉，意义就不大。《灵枢•阴阳二十五人》认为，人从七岁起每加九岁，如十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁，皆形色不相得者的大忌之年，这更是形而上学。《难经•四十一难》解释肝脏为什么有两叶，认为是“去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶”。
《难经•三十三难》用五行解释肝肺，不但把五行讲成教条，且说肝在水中生沉而熟浮，肺在水中生浮而熟沉。其说法也与客观事实不符。还有“十九难”的“男子生于寅”、“女子生于申”等，星相、子平者流引用这样的术语，还有可说；若在有关生命的医学著作中引用，岂不荒谬！
所以，先生强调，读经典著作要一分为二。就是对其注疏，阅读时也要有分析、有批判。有的竟不是错在经典原作上，而是错在注疏上。
如果不加以分析，照搬不误，就会自误误人，流毒无穷。先生举《伤寒论•辨脉法》中的“风则伤卫，寒则伤荣”为例，认为不管这是王叔和加入的，或是《伤寒论》所固有的，都是似是而非的不可捉摸之词，尽管这种学说已经延续了近两千年，也不要人云亦云，不懂装懂。再如伤寒传经之说，本来一部平易近人的外感、内伤辨证学，却用什么循经传、越经传、首尾传、表里传、传足不传手等虚构之词，把《伤寒论》越讲越离奇，越讲越糊涂，越讲越脱离临床。如此读了不加批判，就不如不读。
孟子曾说：“尽信书则不如无书。”尊重前人是必要的，但是“信而好古”，则会泥古不化，只有经过一番分析之后，才会探得真谛，才有真知灼见。
（三）钻得进去 跳得出来
先生认为学习中医学，根据内容的不同，大概可分为两种情况：
一种是以物质为基础的，如生理、病理、药理等，这些必须仔细钻研，学深学透，牢牢记住，不可模棱两可，似懂非懂。
另一种是属于象征性和概念性的，如五形生克、“心为君主之官”等，这些只要明了它的指归、大意就可以了，不能在字句上吹毛求疵。因为这样往往形成钻牛角，走进死胡同。如前面提到的“风伤卫，寒伤荣”的问题，对这个问题的分析，先生就采取了钻进去的方法。什么程度上算是风？风又为什么选择了卫？什么程度上算是寒？寒又为什么选择了荣？这不是钻牛角尖，是正确的学习态度。
先生为了解决这个问题，查遍了自己所能找到的一切注解，尤其是一些名家的注解。多数人公认的是：风属阳，卫亦属阳；寒属阴，荣亦属阴。那么风之所以伤卫，寒之所以伤荣，是以阳从阳，以阴从阴的缘故。先生认为这样的注释太玄妙了，不能人云亦云。于是结合《内经》，详细阅读，仔细推敲，终于发现，并不存在什么“阳从阳”、“阴从阴”的奥秘。太阳中风和伤寒，有汗和无汗，只不过是卫气受邪后的开合失司而已。这样，从病理得到了正确的解答，就是钻进去了。
先生认为：要钻得进去，还要跳得出来。钻进去，跳出来，是辩证的统一。因为只有钻得进去，才能跳得出来。如吴鞠通跳出伤寒圈子，并非他不钻研伤寒，相反的，是已经在伤寒方面下了很大的功夫，但在临床上单走伤寒这条路又走不通，才跳出伤寒圈子而另走新路——撇开六经辨证，改用三焦辨证；不用辛温发汗，改用辛凉解表；不必先解表后攻里，也可以表里双解或先泄下，使下后里气通而表邪亦解。这足以证明，只有钻进去，才能跳出来。

（四）不求甚解 必求甚解
不求甚解与必求甚解，一般都认为这是学者读书的两种学习态度，其实这不应看做是学习态度，而应看做是治学方法的问题。好读书不求甚解，是晋朝陶渊明提出来的，像他这样有学问的人，学习态度还能值得怀疑吗？
作为学习态度而言，不求甚解是糊涂过关，对高深难的问题，不敢接触，畏于研究。而必求甚解则与此相反，凡事都要问几个为什么。两种学习态度对比，前者安于自我欺骗，而后者却是积极的、正确的。
先生认为：作为治学方法而论，这两种方法要根据不同的学习内容另作评价。如中医这门学问，其内容，包括名词术语在内，有象征性的、概念性的，也有属于实质而具体的。如“三阳为父”，“三阴为母”，“三阴三阳的开阖枢”，以及“肝为将军之官”，“肺为相傅之官”等，这些抽象的概念，只求明白其大意， 弄清其精神实质就可以了。这也可能是陶渊明不求甚解的真正含义。若硬将这些术语与“父”、“母”、“将军”、“相傅”相对证，指这指那，说短论长， 就必求深反凿，陷进去而拔不出脚来。
至于另一些，如“阳不归阴”，“清阳下陷”，“血中之气”，“气中之血”，“引火归元”，“滋水涵木”之类，都是有关生理、病理、药理的具体说明，属于实际性问题，则必须追个究竟，不能轻易放过。如果借口“不求甚解”，囫囵吞枣，就永远学不到真理。
（五）自学善思 教学相长
韩愈《师说》：“古之学者必有师。”《礼记》：“独学而无友，则孤陋而寡闻。”《易•兑卦》：“君子以朋友讲习。”这些都说明拜师访友是学者求学问、求进步的有效之路。但良师益友固然重要，却不是关键的问题，俗话讲得好：“师傅领进门，修行在各人”，“大将能与人以规矩，不能与人巧”。可见学习的关键仍在于主观努力。
先生的学习既无师承，也无益友，基本上是自学。这并非他最初认识到自学比拜师访友重要，只是因所处的环境是农村，不必说名医，就是连普通医生，也凤毛麟角。拜谁为师？哪里访友？只好埋头苦学了。先生在自学中，遇到的难题很多，常苦思冥想，而一旦有所悟，却又记得非常牢固，比只听人讲深透多了。所以先生对于医学中的某些问题，常有与人不同的看法。这并非他喜欢标奇立异，可能是思维天马行空，不受框框的影响，破旧就比较容易的缘故吧！所以他常说：“凡事都要一分为二，缺乏良师益友，迫使我主观努力，坏事也变成好事。” 即使有良师益友，仍应通过自己的主观努力，把师友的见解，化为自己的知识。
先生认为：对老师一定要谦虚，但老师也是普通人，不会白璧无瑕，处处正确。学习就应采取这样的态度。转教学生，也应提倡学生采取这样的态度。先生还说：“余在《伤寒论》的教学中，就有几个问题，是在同学提问的启发下，才得到解决的。孔子说过‘三人行必有我师’，就是这个道理”。
摘录自《李克绍伤寒解惑四讲》

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