经方大家胡希恕讲脉法：脉沉而细

《金匮要略》
太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。

“为难治”，这三个字是没有的，是衍文，你们看看《伤寒论》中的“痉湿暍”就没有这三字。

底下这儿段全是针对柔痉说的，柔痉之症，太阳病发热汗出而不恶寒。

它的脉是怎样的呢？如上述的太阳病，就是太阳病发热汗出而不恶寒，而“脉沉细”者，柔痉这个脉是沉细，那么它在表啊，怎么脉沉细？

柔痉是由于热盛津液虚，这个痉就是肌肉痉挛，这个脉出不来，说这个肌肉痉挛，若外面实还能有，单它这外面不实力，本来太阳中风脉就缓弱，而这个脉沉，又由于津液虚，脉更细，这是柔痉的脉。

它底下这几节解释柔痉的所以然，有这些关系，主要是津液虚。底下这几段呐，也全是针对柔痉说的。

太阳病，发汗太多，因致痉。

太阳病不一定就是痉。发汗太多，如果表再不解，热不去，而津液虚枯燥，它就要致痉，这个痉就是肌肉痉挛，肌肉痉挛就是肌不和而发生痉挛，它就要搐。

肌肉痉挛在柔痉讲，由于津液虚，组织肌肉枯燥，肌肉失和而发生这种关系。

它是由于组织枯燥发生的，再有热毒，它就要搐。发汗太多，因致痉，也就是说津液丧失，如果由表证发汗，它就要发生柔痉。