经方大家胡希恕讲伤寒：身如虫行皮中状

阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。——《伤寒论》

阳明病里热蒸汗外出，依法当多汗，如果反无汗，原因有很多，这条说的是虚，什么虚呀？精气虚。

他也要出汗，（但）没有汗，就像虫子爬似的，外边不见什么汗，“其身如虫行皮中状”。

热也往外蒸，但是没有津液，津液少则不出多少汗，这什么道理呢？

就是这个人津液久虚的原因。

津液虚，胃也不太强，这是肯定的。

津液来自于胃，胃为水谷之海、津液之源，它（胃）不能消化水谷，津液就虚。

很久久这样子，所以现在他得阳明病也反无汗。

这样就不能吃承气汤，后头也有。

这个（情况）如果是大变硬，只是根据脾约那种治法，吃点麻仁滋脾。