手脚发热也是病，你造吗？【己安先生讲伤寒】
导读】

脖子肌肉紧张、酸痛是什么问题？
三阳合病，该从哪里入手?
手脚发热，也是病？
胃肠痉挛如何是好？
……
一切尽在优酷视频《小道经方》NO.14
随着知识越来越深入，
跟随小编一起温故知新吧！手脚发热，也是病？
大家都知道手脚冰凉，是病！
手脚发热也是病！
有两种情况，一种可能是隔阳于外，真寒在里，导致热不能收进去。另一种可能是阳明有实热的现象，但这种情况应该伴有口渴！生活中，一般是第一种情况常见。继续往下看《伤寒论》的条文，帮助理解哦！
原文第99条
第99条，“伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之”。
伤寒四五日，身热恶风，说明右表证。颈这个地方是少阳经所过，项为太阳经所过，太阳病纲条“太阳病，头项强痛而恶寒”，而这个时候多了一个颈，说明少阳也跟着受邪。如今现代人少阳经基本上都有问题，所以很多人脖子两侧的肌肉非常僵硬，尤其是少阳经常见病的偏头痛患者。通过“颈项强”说明少阳太阳都受病，胁下满也说明了邪气入了少阳，手足温有两种情况，一种是阳明实热，一种是隔阳于外，而此时伴有口渴，说明是阳明实热问题。综合本条，说明是太阳少阳阳明合病，三阳合病，从少阳入手，要用小柴胡汤和解。

原文第100条
“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。不差者，小柴胡汤主之”。
阳脉涩说明在表的津液是不足的，阴脉弦说明在里的津液是丰盈的，此时腹中有急痛，现代看就是肠胃道肌肉痉挛，身体是敦敏的，抽掉身体全部的津液帮助缓解在腹里的症候，所以在表的津液不足，在里的津液是丰盈的。此时用小建中汤。
小建中汤
桂枝三两，芍药六两，炙甘草二两，大枣十二枚，生姜三两，胶饴一升。
小建中汤实际上是倍芍药加饴糖，芍药加速在肠胃里的静脉血回肝，加快新鲜的静脉血不断打到腹腔，从而温煦肌肉，缓解痉挛的问题。用了饴糖，可以帮助营养整个肠胃，提供所需的动力，同时饴糖也是麦芽糖，体现了生发的力量，肝主生发，所以饴糖有补肝的作用。临床上如果买不到麦芽糖，可以用葡萄糖、红糖代替。
因为弦脉本身是个少阳脉，可以用小柴胡汤帮助解决这个症候，肝的功能恢复，气结的现象解决了，也能间接促进静脉血回肝，新的静脉血打到腹腔，也能温煦肠胃里的肌肉。

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