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医之用药 犹如将之用兵 | 唐容川《本草问答》精选

医之用药 犹如将之用兵 | 唐容川《本草问答》精选
导读:医之用药,犹如将之用兵,善用药者,必反复临床实践,方能真知药性。《本草问答》为清末经方家唐容川所撰。作者采用传统的阴阳五行、形色气味、取类比象学说来阐述中药药理。是不可多得的本草专著。
摘录几则精彩内容如下:

问曰∶药者,昆虫土石、草根树皮等物,与人异类,而能治人之病者,何也?

答曰∶天 地只此阴阳二气流行,而成五运(金木水火土为五运),对待而为六气(风寒湿燥火热是也)。
人生本天亲地,即秉天地之五运六气以生五脏六腑。凡物虽与人异,然莫不本天地之一气以 生,特物得一气之偏,人得天地之全耳。设人身之气偏胜偏衰则生疾病,又借药物一气之偏, 以调吾身之盛衰,而使归于和平,则无病矣!盖假物之阴阳以变化人身之阴阳也,故神农以药治病。

问曰∶神农尝药,以天地五运六气配人身五脏六腑,审别性味,以治百病,可谓 精 且详矣!乃近出西洋医法,全凭剖视,谓中国古人未见脏腑,托空配药不足为凭,然欤?否 欤?

答曰∶不然,西人初创医法,故必剖割方知脏腑,中国古圣定出五脏六腑诸名目, 皎然朗着。 何必今日再用剖割之法?当神农时,创立医药,或经剖视,或果圣人洞见脏腑,均不必论, 然其定出五脏六腑之名目而实有其物,非亲见脏腑者,不能安得。谓古之圣人未曾亲见脏腑 耶!灵枢经云∶五脏六腑可剖而视也。据此经文则知古圣已剖视过来,且西洋剖视只知层折, 而不知经脉;只知形迹,而不知气化。与中国近医互有优劣。若与古圣内经本经较之,则西 洋远不及矣。

问曰∶肉桂生于南方,秉地二之火,以入血分固矣。乃仲景肾气丸用之取其化气,而非取其化血,此又何说?

答曰∶血无气不行,气无血不附,气血二字原非判然两端。且其化气乃仲景之妙用,非肉桂之本性也,人身之气,生于肾中一阳,实则借鼻孔吸入之天阳,历心系,引心火下交于肾,然后蒸动肾水,化气上腾,出于口鼻。仲景肾气丸多用地黄、山药、丹皮、茱萸以生水,用苓、泽以利水,然后用桂导心火以下交于水,用附子振肾阳以蒸动其气。

肉桂之能化气者,如此,乃仲景善用肉桂之妙。非肉桂自能化气也,若单用肉桂,及合血分药用则多走血分,不是气分之药矣!又如桂枝色赤味辛,亦是人心肝血分之药。而五苓散、桂苓甘草五味汤均取其入膀胱化气,非桂枝自能化气。实因苓泽利水,引桂枝入于水中,以化水为气,与肾气之用肉桂其义相近,不得单言桂枝,便谓其能化气也。至如黄 五物汤治血痹,当归四逆汤治身痛,皆取桂枝温通血脉,可知心火生血。而秉火气者,入于血分乃是一定之理。

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