“效如桴鼓”心脏病案例一个，出现这种脉就是死神来临的日子，不可不小心！
在正文开始之前，我先讲一个小故事，这个故事是一个患者朋友的家中不幸。

刑某，是一个西安人士，家族就有心脏病使，其中有一个亲戚就是死于心脏病。心脏病在病发之前没有任何朕兆，但是去医院检测却没有什么不正常，正是因为如此，一个好好的生命就这样走了。

恩，现代医学对与心脏病的检测，很多时候还不如自己感觉靠谱。

心脏病来了，不管轻重，必定会有胸闷气短心悸等不适，但是按照现代医学的检测，肯定不能检测出来，所以她非常害怕。

找到笔者，笔者一把脉，第一句就是问的家族有无心脏病历史，得到的答案是：是。

不仅如此，还有头晕头痛，咽干口苦，易累，胃口不佳，特别不想吃东西，胸闷。一诊脉，右寸涩，关沉缓，尺沉缓，左寸沉，关沉，尺也沉。

本来这种脉象肯定有舌苔淡白的情形，但是舌头伸出来一看，恩，舌质暗红，舌苔薄。所以，这种病症就是典型的阳郁证。

所以，处方四逆散加减：柴胡10 克 枳壳15克 白芍10克 炙甘草 10克 川芎10 克 桂枝10克 天麻 10克 茯苓15克 黄芩10 克 薤白 15克 青皮10克

五剂，患者服用一剂之后，感觉就明显改善，同时停用了孝素，但是在服用中药的时候便秘情况也没有出现。

五天后，患者再复诊，其实原来的各种不适基本都消失了，就连低血压也完全改善，处于正常范围了。

这个案例非常有意思，因为有家族病史，还有明显胸闷，但是只用五天药就把各种症状消除了。复诊的时候，脉象也完全改善，原来的沉脉变得更加和缓了，胃口大开。

Q1、阳郁为什么是沉脉？
A、其实气郁很多情况下都是沉脉，这也是为什么四逆散放在少阴篇的原因。阳虚不是阳郁，但是他们之间有很多相同处，阳虚也有四肢冰冷，但是，阳虚的舌质肯定的白色的。

Q2、为什么一把脉就确定有家族心脏病史？
A、把脉看出心脏病，其实有很多方法。但是，一般情况下，如果有左关浮滑，胆囊疾病，就可以考虑往心脏病靠近。“十一脏皆取决于胆”的重要意义就在这。

Q3、心脏病出现死证，怎么把脉才能定？
A、其实心脏病出现突然死亡的脉象早在《難经》中就有讲解，只是很多人不知道。難经中 有一个叫做溢脉的，尺脉没有，脉没有了根，所以就是死症。

恩，西医跟中医的区别就在这，中医可以靠脉象判定一个正常的人的死期；但是，西医的检测会告诉你，没事。结果，病人一出门，就翘辫子了。