夺关斩将之法：川乌法

最近一段时间，系统的读了基于《伤寒论》血脉的扶阳学派的一系列丛书，从中也得到了不少的体悟，临床上也开始慢慢试四逆法，经过一段时间的检查，其实发现疗效得到了很好的提高。

特别是在看《扶阳显义录》的过程中，自己感到非常的震撼，虽然《伤寒论》的方剂可以很好的运用在治疗疾病的每一个过程，但是这种用法每当遇见命悬一线的情况时，就会变得苍白无力。戊戌年，自己看过一个肝癌患者，在刚开始，以小柴胡汤为主治疗，获得了非常好的效果，患者甚至可以不服用止疼药，但是后来还是去世了；而2019年，也接手了一个被医院判定无法医治的患者，以小柴胡汤配合五苓散，取得了明显的效果，不过最后还是不能救回来。

这使我进入反思，在看了扶阳的诸多书籍之后，也会有自己的思考，而本篇文章就是在这种条件下的思考，因为我在这里要写的是关于川乌法的一些内容，而真正的川乌法，我没有用过。桂枝法和四逆法经常用，川乌法一直不敢用，还是想介绍一些关于川乌法的内容。

川乌法源自三生饮

其实从小就听过父亲用三生饮救命的医案，但是自从自己长大之后，父亲治病也比较保守，基本就没有见过用三生饮，自己行医以来，一直不敢用这种大开大合之药，也很少遇见这种急诊，几乎所有的疾病都是慢性疾病。

这个方之所以妙，就在于其用了三味非常彪悍的药物，有川乌，有生半夏，有生南星，这三味药按理来说都是不能随便使用的，但是当人将进入死亡之时，特别是中风患者。也有一个版本的三生饮是生川乌，生南星，生附子。

《医方集解》说“乌、附燥热，行经逐寒；南星辛热，除痰散风。重用人参以扶元气，少佐木香以行逆气。《医贯》曰∶此行经散痰之剂，斩关擒王之将，宜急用之。凡中风口开为心绝，手撒为脾绝，眼合为肝绝，遗尿为肾绝，鼻鼾为肺绝。吐沫直视，发直头摇，面赤如朱，汗缀如珠者，皆不治。若服此汤，间有生者。”

一直以来，这个方为什么可以救中风将死之人，为什么可以救一个元气将厥之人，无人道及，只是说此药能够治疗，按照生川乌、生附子、生南星的药性推测，推测方子的用意。

川乌法意在通经

以前喜欢用四逆汤，或者四逆法，但是临床上很多时候都是疗效不理想，所以后来一直在思考，为什么。我也隐隐约约的感觉到四逆法的作用是比较短暂的，是不能长期使用的。

我的认识是，四逆法是鼓舞人体阳气出空穴，等于纵兵野战，如果自家资粮不备，野战不足以灭敌人，适足以自取灭亡，所以每每使用四逆法时，都是在服用到大量补脾胃，通经脉之药之后，然后用之，疗效方显。

王献民老师提出的川乌法，其实进一步阐释的四逆法的意蕴，虽然四逆法与川乌法之间存在着很大的区别，不过两者还是有所差别的。四逆法主要力量还是在扶阳，针对的是阳虚的患者，不过川乌法针对的就是寒热温凉都可以，伤寒温病皆可，以此两者有很大的差别。

川乌法之所以能够通经，或者说是诸多方剂之中通经效果最好的，主要还是跟他的主药有关。川乌法主要药物组成是：黄芪、川乌、生南星、生半夏、陈皮、人参、白术、干姜、三七。除了黄芪、人参、白术等补气之药，其他药物都是通行经脉之药，而所以加入白术、人参、黄芪，还是为了更好的通行经脉，所以川乌法是一个纯粹之法，是一个单刀直入之法，力量雄厚。

川乌法的提出，其实是我们很好的反思的时候，为什么这么烈性的药物可以用来治疗中风即将气绝之证，同样也可以用来治疗现代所谓的癌症之类的因为体内淤积太过的疾病，看到这个法，突然感觉癌症的治疗可以找到一条出路了。

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