恶寒，或者怕冷意味着什么？你知道么？

#伤寒悟读

在读伤寒论的时候，我们首先要会的就是判定疾病的属性，到底时太阳病还是少阳病，或者说阳明病，这些是我们用药的主要根据，但是，临床上的这些症状往往又不是那么简单的，因为恶寒，或者怕冷有的时候是表证，有的时候却是里证，所以我们可以看到的是恶寒和畏寒，同样都是怕冷，但是我们处理的方法却是不一样的，或者说在我们后世人的眼中，却是不一样的。

恶寒和畏寒，有本质区别么？

教科书告诉我们，畏寒还有恶寒，其实是又本质区别的，畏寒是里症，是人体的阳气虚了，到了很严重的境地，所以治疗里正的时候我们应该用扶阳的方法，但是治疗表证的时候，我们用的是解表的方案，解表与温阳，是两种不一样的途径。

这个说法对不对呢？可以说对，也可以说不对，为什么？因为表证又恶寒，根本原因还是因为人体阳气虚，别看外感之中有些问题是发热恶寒，而少阴病则是无热恶寒，有热则属于阳气不虚，无热则属于阳气虚？

除了阳明的不恶寒，而恶热，属于阳气不虚的状态，其余的涉及怕冷的现象，其实都是寒症，都是阳气不足的表现，就像前面我们处理发烧的时候一样，发烧并不代表阳气旺盛，不一定就要清热，但是绝大多数的发烧实际上都是阳气的局部过剩。

恶寒还有畏寒，实际上本质上都是阳气不足，但是恶寒发热则是因为发热消耗了人体的阳气，所以我们必须用一些发表的药物，从人体内部调动充足的阳气，然后到达表层，最后形成新的保护层。畏寒，则属于人体内部本身就没有多少阳气了，此时就因该补充阳气，这样才能恢复人体的温暖。

如果不明白这一点，那么我们就没办法明白，为什么古人在治疗表证又恶寒现象时，也会用附子这么一味非常凶猛的药物，本来附子时用来治疗里函证的，为什么表证的伤寒也可以用之呢？其实就是因为恶寒发热，实际上也有阳气虚的存在，此时如果只是用发表的药物，效果不是很理想，但是如果用了附子，疗效就会很显著。

一种症状往往代表一种身体状态

其实我们在说单个症状的时候，往往时某一个方面的问题，比如发热一般就是邪气盛，只要时发烧的疾病，就要考虑怎么给病邪一个出路，不管是泻下也好，还是发表也好，或者时补也是。那么恶寒代表的时什么情况呢？恶寒代表的就是阳气虚，所以有恶寒的表证，大多数情况下也要小心，一般都不能用含量的药物，如果真的是热，是不会恶寒的，最少不会明显的恶寒。

所以，一句话，恶寒就是人体的阳气虚了，但是导致这个阳气虚的情况有很多种，在伤寒之中能够导致的主要有以下几种，我们也从治疗的角度给大家分别列出来。第一种就是外感寒邪，第二种就是内伤寒湿，第三种就是发汗太过，第四种就是泻下太过，这四种我们都有相对应的处理方案，也就是中医治疗疾病的几个过程，我们在下面的文章将跟大家分析伤寒论之中时如何除寒邪的，如果不按照顺序来除寒邪，会让人很痛苦，这也是我们经常被患者上课的一个根本原因。

请各位铁杆粉丝注意啦，知识星球的江右运气圈暂时不用，还有两位铁杆没有退费，请尽快申请退费，我们将以微信群的形式上经方、运气、时空课，开课时间另行通知，要报名可以扫码二维码！