立冬下雪，据说这是二十年来最冷的一年，为什么要封髓？
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立冬日下雪，这是大家始料未及的，一夜来了，整个北京城的树叶子都落下了，本打算去拍银杏叶的，突然就没有机会了。那么针对这场雪，我们从中能够得到什么样的启示呢？或者说，以时观物，物候将如何？
一般来说，冬季的来临，雪何时来，都是有物候的，比如下雪一般都是在小雪这个时间点，但是立冬比小雪前了半个月，以此而论，很多人觉得这个冬季是寒冬，是有道理的。毕竟“不治而至，是为太过”，这是典型的寒气太过呀。
然后，我们不能用如此肤浅的事情一锤定音，而是要经过详细的逻辑分析，因为在气候之中，有所谓的常，有所谓的无常，佛性是常，也是无常，世间万事万物也是常，也是无常。我们要区别的就是，何谓常，何谓无常，只有如此，才能把握好今年的气候变化。
立冬之后，肾虚始现
立冬后，自己感觉肾虚的现象比较明显，而且身边好几个患者也有了肾虚的问题，所以知道这些情况之后，再结合五运六气，我在我们的医案群里给大家提了一个醒，那就是最近的问题很多都要考虑到肾虚，给出的方案是潜肾阳。
有一个同学马上回复了，怎么样补肾阳呢？当我们将潜肾阳理解成补肾阳的时候，其实就是一个方向的错误，因为潜肾阳是因为肾阳徐越，所以要潜肾阳，这个时候跟多的是肾阴虚，不是肾阳虚。这也是为什么，这段时间有人吃桂附地黄丸出现上火的原因，冬季来了，本来是要补肾的，但是补肾也有讲究策略。
这段时间，实际上我也自己吃了一点潜肾阳的药物，吃了之后，上火的现象就好很多了，以冬季上火这个事来说，现在貌似不是寒冬，而很有可能是暖冬。这个事情，在下雪后的第三天，就有了感觉，现在的雪还没有完全下去，但是给人的感觉就是，虽然下了雪，但是气候还是很暖。
为什么不是超级寒冬？
大家要说超级寒冬，应该记得2002年，这年是所谓的癸未年，那一年的冬季其实也是太阳寒水的客气，主运还有客运都是水太过和木太过，有了两重的太阳寒水，还有一个水太过的主运，才有了超级的寒冬。
但是这一年的气候条件是，主运是水不及，客运是金太过，主气是太阳寒水，客气是太阳寒水，很显然，主运的水不及，说明了今年冬季的常是水不及，是暖冬，但是无常是太阳寒水，还有一个金运，会生寒水。
今年冬季的气候特点应该是这样的：冬季的平均气温相对较高，但是时不时有那么几天会表现为很干燥，会表现为很寒冷，而当下的下雪的气候条件，则是金太过主运，土不及的客运，主气和客气都是金太过。金太过才是下雪的根本原因，金太过到了深秋，其实表现出来的就是冰雪。为什么这么说呢？因为真正的第五步运是11月11号以后。
暖冬的养生策略
暖冬，最应该注意的就是藏肾气，所以我们在养生的时候，最应该注意的是要重镇安神，腰补肾气。那么如何潜肾阳，如何睡好觉呢？我觉得最好的办法就是用封髓丹。
封髓丹最早见于元许国祯编纂的《御药院方》一书"补虚损门"中。原文:"封髓丹:降心火，益肾水。黄柏三两，缩砂仁一两半，甘草。上药捣罗为细末，水煮面糊稀和丸如桐子大，每服五十丸，用苁蓉半两，切作片子，酒一大盏，浸一宿，次日煎三四沸，滤去滓，送下，空心食前服。"
如果要用，我们可以这样来：
黄柏15克砂仁10克 甘草10克，根据运气条件，再加点润燥的桑叶10，加点温阳的附子5克。
《医宗金鉴医方论》《删补名医方论》引赵羽皇:"若缩砂仁者，以其味辛性温，善能入肾，肾之所恶在燥，而润之者惟辛，缩砂仁通三焦达津液，能内五脏六腑之精而归于肾。"这里提到肾燥、辛润。《黄帝内经》中说:"肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也。"《本草纲目》中说:"肾恶燥，以辛润之，缩砂仁之辛，以润肾燥。"这个方的作用，主要是在开通中焦之后，补土，则土可以沟通水火，还可以封火。
《慎斋遗书》载一案:"一妇泄泻，两尺无神，此肾燥不合也。"用肉苁蓉为君润肾燥而愈。张东扶在注文中说:"肾燥不合，四字妙极。凡物润则坚密无缝，燥则破绽有痕。"又说:"余因慎斋肾燥不合之语，因思滑精一证，理亦同情。"那么"封髓"就是治"肾不合"，而善治"肾不合"所致滑精，就是"固精之要药"。
《医宗金鉴》有"封髓丹为固精之要药"赞语。清代医家郑钦安在临证中体会到:"此一方不可轻视，余常亲身阅历，能治一切虚火上冲，牙疼、咳嗽、喘促、面肿、喉痹、耳肿、面赤、鼻塞、遗尿、滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外、令人不解者。余仔细揣摩，而始知其制方之意重在调和水火也。至平至常，至神至妙，余经试之，愿诸公亦试之。"(见《医理真传》)
所谓的封髓，就是将水火各自安排，能够达到这等效果的，就有补脾胃还能降火的封髓单有这个力量，除此之外，还可以考虑半夏泻心汤及甘草泻心汤，也可以补脾胃，可以降心火，最后达到阴阳平衡的目的。
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