味觉失灵,用这个经方,居然效验!
杜某某,女,37岁,4月28日来诊,自述:大概是4月初开始出现右侧胁部脹满,走快一点就开始不舒服,不分昼夜,与进餐无关,按压和热敷以后好转,大便烂,一天一次,小便清,睡眠食欲好,无口苦口干。当地医生开了茵陈术附汤河旋覆花汤加减交替服用,各三付后已明显好转,然后自己又再服用各三付,出现了梦多,都是生气打人的梦(这段时间没有特别委屈的事呀),而且左侧胸部隐隐痛不舒服,夜间显著 ,复诊医生开了小柴胡汤加减3付,梦减少,但左胸不适无明显缓解,而且右胁不适又想发作了,不知道是不是跟前几天喝了100毫升红酒有关。再复诊,医生开了一方四逆散加厚朴半夏汤,二方蒿芩清胆汤加桃仁红花加减,右胁不适有缓解,但左胸不适情况差不多,月经也提前了4天,有血块,平素月经准。平时我三餐定时,作息规律,早睡早起,唯一不好的习惯就是间中会喝点红酒。睡眠尚好,有时梦多,无口干口苦,大便烂,一天一次。外还有一个问题,我平时饮食清淡,晚上也是吃素为主,但最近别人觉得很辣的东西我感觉不到,而且痘痘也很多,以下巴为主,在山根右侧和人中也长了个很大的粉刺。
舌质红,苔白,经常手脚冰凉,胸口容易出汗,月经提前,大便不畅,根据患者情况处方:
法半夏9克 茯苓20克 黄连6克 黄芩10克 炒栀子10克 生晒参10克 生姜15克 甘草10克 大枣15克 陈皮15克
嘱咐:服用五付。
为什么会想到半夏泻心汤?
其实这个案例有点难缠,因为前期患者服用过很多方剂,有点乱,不过通过他服用四逆散效果不显著来看,当不从肝气郁结解,而久病必伤及脾胃,其中舌头感觉不到辣味,可见脾胃受伤较明显,另外还有舌质较红,内热较明显,以半夏泻心汤先解除中焦湿热,当为当务之急。
其实用经方就有一个好处,你不知道这个经方除了解决常见的问题,或者说主症,还能不能解决其他问题,只有在调节好了主症之后,主要矛盾解决了,其他次要矛盾就解决了,半夏泻心汤的使用过程中,就经常出现各种问题突然消失,赣派运气学将这种认为是“辨机论治”,是结合五运六气理论辨证论治。
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