孕妇成新型病毒的高危人群，胎儿和新生儿免疫力来自哪里？检验科 侯佳宜

孕妇成新型病毒的高危人群
这些知识你要知道__

胎儿和新生儿
免疫力来自哪里？

胎儿和新生儿免疫力来自哪里？_

___

世界最小年龄新型冠状病毒感染者
出生仅30小时

__
2月 1 日晚上，一位孕妇出现生产阵痛且伴有发热，由于持续发热辗转被家人送到同济医院发热门诊。不幸的是，CT 影像明确提示这位母亲呈现病毒性肺炎，医院立即将她收入隔离病房，次日早晨，这位孕 40 周、疑似新冠感染的女士被推进手术室，医生在严密三级防护下立即为其紧急实施了剖宫产手术，母子平安。婴儿则被立即送到新生儿隔离病房进行留观。 出生后婴儿呼吸平稳，未用氧的情况下，血氧饱和度正常。但考虑到妈妈是新冠病毒感染疑似病例，所以医院给母子都做了咽拭核酸检测。两人均为阳性。孩子成为世界最小年龄新型冠状病毒感染者。

__

___

胎儿和新生儿对新型冠状病毒有免疫力吗？

__
胎儿和新生儿免疫力来自哪里？人体的免疫力有两大防线。第一道防线是天然免疫力，是每个人天生就有的，包括吞噬细胞、自然杀伤细胞等作用，天然免疫的特点是对病原体没有针对性，一律抵抗；第二道防线是特异免疫力，是后天获得的。笼统讲就是特异性抗体或特异性免疫细胞。比如得过某种病的人一般不会再次感染，或者打疫苗后不会感染，就是得到了有针对性的抗体。__
胎儿在子宫里发育到8~9周的时候，免疫系统就开始分化发育了。这个时候第一道天然防线可以生长了，但是这个时候的免疫系统非常脆弱，极不完善的，对外界的病菌可以说几乎是毫无抵抗力。这时候，胎儿的免疫力主要靠第二道防线，抗体是从妈妈那儿来的。妈妈的抗体通过胎盘进入胎儿体内，并且在怀孕晚期，随着宝宝的逐渐成熟，能够吸收妈妈提供的抗体也会越来越多。所以，我们讲足月出生的宝宝在免疫应答系统方面会比早产儿完善。__
妈妈给予胎儿的这些抗体，将伴随着他出生。在新生儿长到6~12个月以前，都会得到很好的保护。随着年龄的增长，这种抗体会渐渐减弱直至消失，宝宝感染的可能性也会增大，这就是为什么1岁以后的宝宝比刚出生的时候容易发烧感冒的原因。

__

___

孕妇有什么需要特殊防护的地方？

普通防护现在很多人都知道了，孕妇要特别注意下面两点：__
第一，居家不出门。因为现在很多地区已经复工，孕妇尽量请假，不要在这个期间出门。

因为，现在有证据显示，无症状患者也会传播病毒。所以，孕妇如果必须要出门，比如定期产检时，与人保持1米以上的距离打招呼，即使是熟人，也不要太靠近说话。去了医院更是要注意周围人的隔离。__
第二，居家安全消毒。房间勤通风，但是在通风时要注意保暖。可用医用酒精或84消毒液，但一定严格按照要求使用，注意安全。注意马桶消毒，因为现在表明病毒可以粪口传播，避免家人和孕妇的交叉感染。

__

___

万一孕妇成为发热疑似患者
孩子还能要吗？

《中华围产医学杂志》编辑委员会于 2020 年 2 月 4 日发布《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》，2019-nCoV 感染不是终止妊娠的指征，终止妊娠时机宜个体化，要医生全面考虑母亲的疾病状况、孕周、胎儿的宫内情况。在保障孕产妇安全前提下，再结合孕周考虑。

_

图片：摄图网
侵删请联系微信