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中药不止有“苦汤水”,不同剂型的中药疗效有着天壤之别!

中药不止有“苦汤水”,不同剂型的中药疗效有着天壤之别!

中药方剂研究所 郭丁丁

提到吃中药,大多数人立马想到的就是喝苦汤水。汤剂是大家接触最多、也是最为熟悉的一种中药剂型。其实,中药的剂型还有很多,传统中药剂型以丸、散、膏、丹为主,现代中药又增添了片剂、颗粒剂、胶囊剂、注射剂等新剂型。药并不是吃到肚子里就行了,不同剂型、不同的工艺对药物的影响都是非常大的,面对同一种药制成的不同剂型,我们又该如何选择呢?下面就为大家介绍一些常见的中药剂型。

汤 剂

中药饮片加水煎汤饮用的剂型,是最常用的中药剂型。古人认为:“汤者荡也,去大病用之。”汤剂易吸收,奏效快,最重要的是能体现中医的辩证论治,可以据病情病症灵活加减药味,疾病的急慢性期均可使用。

颗粒剂

中药颗粒不需要煎煮,直接使用开水冲泡就能够服用,非常适合快节奏的生活方式,携带也极为方便。颗粒剂口服后能快速溶解吸收,口感好,适合老人和儿童使用。

片 剂

片剂体积小,用量准确,适合长时间保存,但口服后在胃肠道的崩解时间长,一般需要15~20分钟,容易对胃粘膜产生损伤,宜饭后服用。

胶囊剂

口服后在胃肠道的崩解时间比片剂快,一般为5~10分钟,胃肠道刺激小,不容易对胃粘膜产生损伤,宜饭前服用。

丸 剂

将药材细粉或药材提取物加适宜的粘合辅料制成。水丸以水性液体(水、酒、醋、药汁)为黏合剂,服用后易溶散,且作用缓和、效力持久,适用于长期服药的慢性病人。蜜丸是药材细粉以炼制过的蜂蜜为黏合剂制成的丸剂,它柔软滋润、作用缓和而持久,并有补益和矫味作用的特点,适用于慢性疾病的治疗以及需要滋补的虚弱患者长期服药。如六味地黄丸、人参健脾丸、乌鸡白凤丸等。此外,传统制剂中常将含有芳香和易挥发成分等不宜久煎的药物,或药性烈峻猛的药物亦做成蜜丸,如安宫牛黄丸、牛黄清心丸、苏合香丸等。

散 剂

中药研粉混合而成的一种剂型,是最古老的传统剂型之一,古代《伤寒论》、《名医别录》和《神农本草经》中均有大量散剂的记载。古人云:“散者散也,去急病用之”,充分概括了散剂的特点。散剂可分为口服散剂和局部用散剂。口服散剂用水调和后服用,其优点是可以在不便熬汤药或制药丸时方便服用,另外对胃肠湿盛的疾病疗效优于其他剂型,如参苓白术散、平胃散等。

丹 剂

内服的丹剂多选用药效猛烈的中药精制提炼而成,常用于急性病救治,如紫雪丹、小儿七珍丹等。

此外,中药剂型还有糖浆、口服液、微丸等,这些中药现代新剂型在药物的口感、服用方便程度以及药效发挥速度等方面较传统剂型均有很大改善,但仍需要根据中医理法辩证论治使用才能发挥其最佳疗效。

需要提醒的是,一种药品经常会有多种剂型,目的是提供给不同用药需求的人。如不同年龄段的患者有相对应的制剂品种;老人和儿童因吞服不便可多选液体制剂;糖尿病患者服用蜜丸制剂时要注意控制每日的服药量;尽量选用浓缩型的药物,避免服用大量药物后影响食欲;儿童用药可选含糖相对较高的制剂品种等。又如藿香正气,市面上常见的有藿香正气水、藿香正气液、藿香正气软胶囊等,藿香正气水中含有辅料乙醇,起效更快,但选择时要注意避免与头孢类药物同服,以免发生不良反应,另外需要开车的朋友也不建议。

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图片:摄图网
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