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冯宪章治疗皮肤病的“用药之秘”


临床用药 量大力专
冯宪章认为,古代的中草药均为野生的,纯天然的,药材地道,功效好,经方药材用量轻灵,就能够收到很好的疗效。而现代的中药材大多数为人工种植,药效相对于古代要差一些,故现代的中草药用量不能照搬古代的药量,要在古代中草药用量的基础上有所增加,这样才能量大力专,药到病除。如果用药量少,只能杯水车薪,难以凑效。
在临床实践中,常用的清热解毒类的中草药如金银花、土茯苓、蒲公英、白花蛇舌草等用量常在30g以上,常用的清热凉血类的药物如紫草、茜草、赤芍、牡丹皮等用量常在20g以上,白茅根、水牛角、生地黄用量常在30g以上,补益类的中草药如黄芪、山药等用量常在30g以上,黄芪最大量可以用到90g。
当然具体用量要根据患者的具体情况而定,例如生地黄有清热、凉血、滋阴的作用,有类激素样的作用,同时又可以润肠通便,对于红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮等免疫性皮肤病可以用30~40g,对于大便稀,服药后腹泻的患者则要减量。麝香治斑秃
冯宪章治疗普通斑秃常在辨证基础上加用麝香0.3g冲服,一周即能长出毳毛,见效之速令人惊异,方中其他药即寻常补肾益精血之药,如当归、首乌、阿胶、菟丝子等,其效缓,在临床常用之,快者一个月左右才可长出新发。由此可断定麝香在治疗普秃中有重要的作用,是取效之关健。我院一老药工回忆,其父大腿疮疡久不愈合,用麝香壳贴敷一夜而愈。在《医林改错》中王清任治疗头部瘀血之通窍活血汤,亦加用麝香5分冲服。从以上论述可以得知麝香辛香走窜之力雄厚,非常药可及,其他药物正因为加了麝香而陡增奇效。藏红花治疗脂溢性脱发
冯宪章在治脂溢性脱发时,常在辨证基础上加用藏红花2g另煎,亦可在短期内长出新发,使头发重新恢复至从前之密度。西医认为治疗此病疗效较好的方法为外用长压定与内服非那雄胺,但需长时间用药才能收效,藏红花却能在短期内达到生发效果。《增订伪药条辨》言:“西藏红花效力甚强,为红花中之极品。”推测藏红花能有如此疗效是改善了毛囊周围血液循环,为毛根提供了营养。其他特色用药
冯宪章常用细辛配冬瓜仁、生薏苡仁、白附子、炒杏仁治疗黄褐斑;用全蝎治疗顽固性皮肤瘙痒;用丁香配黄精治疗真菌感染,丁香配香附煎水外洗可除瘙痒,配五加皮可治疗湿疹;用藁本治疗粉刺;用苦参配蝉蜕、乌梢蛇、麻黄治疗全身瘙痒;用泽泻祛湿泄热,配羌活治疗发蛀脱皮;用赤小豆配丹参治疗狐惑病(白塞病);用金钱草止痒;用山豆根研汁外涂能治秃疮;龙胆草清肝胆实火,是治疗阴中湿疹,女阴溃疡的主药;青蒿内服、外洗均有良好的止痒作用;金银花能清风湿之热,解血分之毒,炒炭则专解血分热毒,有退热之效;玳瑁能解毒,治多型红斑、牛皮癣(红皮病型)疗效可靠;羚羊角凉肝息风,治疗红斑狼疮高热甚效;茜草能活血化瘀,提高免疫力;西红花治疗斑秃甚效;槐花可治疗银屑病;郁金治疗带状疱疹伴有神经疼疗效可靠;
泽兰补而不滞,行而不峻,是治疗女性各种皮肤病的要药;蒲黄治疗过敏性紫癜肾炎疗效较好;淫羊藿对银屑病静止期顽固皮损有效;
五加皮可治疗女性阴中湿痒;威灵仙、苍耳子、地肤子、艾叶煎水外洗,可治疗掌趾脓疱。
作者:宋群先,刘学伟。

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