肠外营养液是一种通过静脉注射的方式提供营养物质的药物，主要用于治疗消化道功能障碍、严重烧伤、手术前后、恶性肿瘤化疗等病症，肠外营养液并非适用于所有患者，某些情况下使用肠外营养液可能会带来严重的并发症，在使用肠外营养液之前，医生需要对患者的病情进行全面评估，以确定是否存在禁忌证，本文将介绍肠外营养液的禁忌证，以及在什么情况下可以使用肠外营养液。
我们需要了解什么是肠外营养液的禁忌证，禁忌证是指在特定病情下，使用某种药物会加重病情或导致严重并发症的风险，对于肠外营养液来说，禁忌证主要包括以下几类：
1、严重感染：如脓毒症、全身性感染等，因为这些患者需要优先使用抗生素等抗感染药物治疗，而肠外营养液可能会增加感染的风险。
2、肠道瘘管和腹腔内引流：患有肠道瘘管和腹腔内引流的患者，由于肠道内容物与外界直接接触，可能导致感染和炎症，从而加重病情。
3、严重胃肠道梗阻：如肠梗阻、机械性肠梗阻等，因为肠外营养液需要通过肠道吸收，而严重胃肠道梗阻可能导致肠道功能受损，影响肠外营养液的吸收和利用。
4、肝功能严重障碍：如急性肝衰竭、慢性肝病失代偿期等，因为肠外营养液的代谢和排泄主要依赖肝脏，肝功能严重障碍的患者可能无法正常代谢和排泄肠外营养液中的物质，从而导致中毒和其他严重并发症。
5、肾功能严重障碍：如急性肾衰竭、慢性肾功能不全等，因为肠外营养液的代谢和排泄也依赖肾脏，肾功能严重障碍的患者可能无法正常代谢和排泄肠外营养液中的物质，从而导致中毒和其他严重并发症。
6、过敏反应：对肠外营养液中的任何成分过敏的患者，应避免使用肠外营养液。
7、高血糖或高胰岛素血症：因为肠外营养液中的葡萄糖会导致血糖升高，而高血糖或高胰岛素血症的患者已经处于高血糖状态，继续使用肠外营养液可能会加重高血糖症状。
8、血栓性疾病：如深静脉血栓、肺栓塞等，因为肠外营养液的使用会增加血栓形成的风险。
9、电解质紊乱：如低钾血症、低钠血症等，因为肠外营养液的使用可能会导致电解质平衡失调。
10、免疫抑制状态：如白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤患者，因为肠外营养液可能会影响免疫系统的功能，从而加重病情。
肠外营养液的禁忌证主要包括严重感染、肠道瘘管和腹腔内引流、严重胃肠道梗阻、肝功能严重障碍、肾功能严重障碍、过敏反应、高血糖或高胰岛素血症、血栓性疾病、电解质紊乱和免疫抑制状态等，在使用肠外营养液之前，医生需要对患者的病情进行全面评估，确保患者没有禁忌证，医生还需要密切监测患者的病情和生化指标，以便及时调整治疗方案。
