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藜介寿提出当今肠内营养的适应证

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随着人类生活水平的提高,人们对健康的关注度越来越高,肠内营养作为一种新兴的营养治疗方法,已经逐渐成为人们关注的焦点,肠内营养是指通过胃肠道途径摄取营养物质,以满足机体生理需要的一种营养治疗方法,藜介寿教授是我国著名的肠道疾病专家,他在肠内营养领域有着丰富的临床经验和独到的见解,本文将结合藜介寿教授的观点,探讨当今肠内营养的适应证。

我们来了解一下肠内营养的概念,肠内营养是指通过胃肠道途径摄取营养物质,以满足机体生理需要的一种营养治疗方法,肠内营养的主要目的是通过调节肠道功能,改善机体的营养状况,促进疾病的康复,肠内营养包括口服、鼻饲、胃造瘘等多种给养方式。

肠内营养的应用范围非常广泛,主要包括以下几个方面:

1、重症患者:如重症感染、休克、大面积烧伤、多器官功能衰竭等患者,由于各种原因不能正常进食,需要通过肠内营养补充能量和营养素。

2、消化道功能障碍患者:如慢性腹泻、便秘、炎症性肠病、肠梗阻等患者,由于消化道功能障碍,不能正常吸收营养,需要通过肠内营养补充营养素。

3、术后患者:如手术后恢复期的患者,由于手术损伤或应激反应,导致胃肠功能减退,需要通过肠内营养支持术后恢复。

4、特殊人群:如老年人、儿童、孕产妇、糖尿病患者等特殊人群,由于生理特点或疾病状态,需要通过肠内营养调整营养结构和改善营养状况。

5、康复期患者:如癌症化疗、放疗等康复期患者,由于治疗副作用或疾病本身影响,导致机体营养不良,需要通过肠内营养辅助康复。

6、长期卧床患者:如床位病人、重症监护病房的患者等,由于活动受限,不能正常进食,需要通过肠内营养维持营养平衡。

7、其他:如减肥、保健、美容等特殊情况下,需要通过肠内营养调整营养结构和改善营养状况。

根据藜介寿教授的观点,当今肠内营养的适应证主要包括以下几个方面:

1、消化道功能障碍患者:如慢性腹泻、便秘、炎症性肠病、肠梗阻等患者,由于消化道功能障碍,不能正常吸收营养,需要通过肠内营养补充营养素,对于患有肠道感染的患者,可以通过肠内营养降低肠道菌群负荷,减轻病情。

2、术后患者:如手术后恢复期的患者,由于手术损伤或应激反应,导致胃肠功能减退,需要通过肠内营养支持术后恢复,术后早期应用肠内营养有助于缩短住院时间、减少并发症发生率、提高康复质量。

3、特殊人群:如老年人、儿童、孕产妇、糖尿病患者等特殊人群,由于生理特点或疾病状态,需要通过肠内营养调整营养结构和改善营养状况,糖尿病患者需要控制血糖的同时保证足够的热量和蛋白质摄入;孕妇需要保证足够的叶酸和铁质摄入;老年人需要保证足够的钙质和维生素D摄入。

4、康复期患者:如癌症化疗、放疗等康复期患者,由于治疗副作用或疾病本身影响,导致机体营养不良,需要通过肠内营养辅助康复,癌症患者的免疫系统受损,容易出现感染等并发症,通过肠内营养可以降低感染风险。

5、长期卧床患者:如床位病人、重症监护病房的患者等,由于活动受限,不能正常进食,需要通过肠内营养维持营养平衡,长期卧床患者容易出现肌肉萎缩、骨质疏松等问题,通过肠内营养可以改善这些问题。

6、其他:如减肥、保健、美容等特殊情况下,需要通过肠内营养调整营养结构和改善营养状况,减肥者可以通过控制热量摄入和增加蛋白质摄入来达到减肥目的;保健者可以通过添加特定的益生菌或膳食纤维来改善肠道菌群平衡和促进消化吸收;美容者可以通过添加特定的抗氧化剂或胶原蛋白来改善皮肤质量和延缓衰老。

当今肠内营养的适应证非常广泛,几乎涵盖了所有与肠道功能异常相关的疾病和人群,在实际应用中,应根据患者的具体病情和需求选择合适的给养方式和配方,以达到最佳的治疗效果,肠内营养应在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。

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