中医推拿正骨是一种古老的治疗方法，它结合了中医的经络学说、脏腑理论以及现代医学的解剖生理知识，通过对人体经络、穴位、肌肉、骨骼等进行按摩、捏揉、拍打等手法，达到舒筋活络、调和气血、消肿止痛的目的，中医推拿正骨在临床上有很多应用，如治疗颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎等疾病，中医推拿正骨有哪些证呢？本文将从以下几个方面进行详细介绍。
1、风寒湿痹证
风寒湿痹证是中医推拿正骨最常见的证型之一，患者常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，中医认为，风寒湿邪侵入人体经络，导致气血瘀滞，不通则痛，治疗风寒湿痹证的关键是疏风散寒、化湿通络，中医推拿正骨通过按摩、捏揉、拍打等手法，刺激穴位，促进气血运行，达到舒筋活络、祛风除湿的目的，常用的穴位有风池、肩井、曲池、手三里等。
2、肝肾不足证
肝肾不足证是中老年人常见的一种证型，患者常表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等症状，中医认为，肝主筋，肾主骨，肝肾精血不足，导致筋骨失养，治疗肝肾不足证的关键是补益肝肾、壮筋健骨，中医推拿正骨通过按摩、捏揉、拍打等手法，刺激穴位，促进气血运行，达到滋阴补肾、壮筋健骨的目的，常用的穴位有肝俞、肾俞、命门、腰阳关等。
3、气血两虚证
气血两虚证是中老年人常见的一种证型，患者常表现为面色萎黄、疲乏无力、心悸气短等症状，中医认为，气血两虚，导致脏腑功能失调，影响机体正常代谢，治疗气血两虚证的关键是益气养血、调和脏腑，中医推拿正骨通过按摩、捏揉、拍打等手法，刺激穴位，促进气血运行，达到益气养血、调和脏腑的目的，常用的穴位有足三里、合谷、太溪、关元等。
4、痰湿内阻证
痰湿内阻证是中老年人常见的一种证型，患者常表现为胸闷痰多、脘腹胀满、便溏不畅等症状，中医认为，痰湿内阻，导致脾胃运化失职，气机不畅，治疗痰湿内阻证的关键是化痰利湿、理气消痞，中医推拿正骨通过按摩、捏揉、拍打等手法，刺激穴位，促进气血运行，达到化痰利湿、理气消痞的目的，常用的穴位有脾俞、胃俞、大椎、天枢等。
5、瘀血内阻证
瘀血内阻证是中老年人常见的一种证型，患者常表现为疼痛固定不移、皮下瘀斑等症状，中医认为，瘀血内阻，导致经络瘀滞，不通则痛，治疗瘀血内阻证的关键是活血化瘀、通络止痛，中医推拿正骨通过按摩、捏揉、拍打等手法，刺激穴位，促进气血运行，达到活血化瘀、通络止痛的目的，常用的穴位有膈俞、肝俞、期门、合谷等。
中医推拿正骨具有广泛的应用前景，可以根据患者的具体情况选择相应的证型进行治疗，在实际操作过程中，医师应具备丰富的临床经验和专业知识，以确保治疗效果和患者安全，患者也应积极配合治疗，遵循医嘱，以达到最佳的治疗效果。
