张某,男,30岁,教师。过敏性鼻炎病史10年余,曾服多种中西药物治疗,时好时坏难以根治。现症见:早晨清水鼻涕不断,喷嚏连连,冬天尤甚。 畏寒肢冷,腰膝酸软,不闻香臭,舌淡苔白滑,脉沉细无力。 证属阳虚阴盛,肺窍失灵, 治宜宣肺温肾, 方用麻黄附子细辛汤加味: 麻黄10g,制附片60g(先煎2小时),细辛各10g, 炙甘草10g、 肾四味各(淫羊藿、菟丝子、补骨脂、枸杞子)30g。 3剂,水煎服,每天1剂。 药后症状大减,鼻涕消失,喷嚏减少,身上有热乎乎的感觉,腰痛减轻。 药已中病,再进原方3剂,以加强疗效。半月后随访,病情无反复。 (傅文录治案) 原按:现代医学认为,过敏性鼻炎是免疫性疾病,根治较难。 此例病已多年,阳虚状已较显著。 郑钦安曾论及本症:“此非外感之邪,乃先天真阳之气不足于上,而不能统摄在上之津液故也。” 故此,治用麻黄附子细辛汤,宣肺温肾,加用肾四味(淫羊藿、菟丝子、补骨脂、枸杞子)以加强补肾效果,用之若桴鼓之应,实在是意料之外。