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白附片:与乌头同源的百搭良药

中医在我国已经有数千年的历史,其博大精深难以想象。而中草药正是中医学不可缺少的一部分,生长在这片土地的医者们似乎格外擅长于从草本植物中发现和提取有效的成分,然后配合其他药草制成各种药方来救治病人,白附片正是这样得来的一味药材。 白附片为附子的纵切片,没有外皮的它呈现出黄白色、半透明的状态 白附片是中药材的名称,又称附子、草乌、盐乌头、鹅儿花、铁花、五毒等,其来源是毛茛科乌头属植物乌头的子根。乌头在中国主要分布在东部、四川、湖北、贵州、、广西北部、广东北部、江西、浙江、江苏、安徽、陕西南部、河南南部、山东东部、辽宁南部。 乌头自然生长在山地草坡或灌丛中,在越南北部也有分布。白附片在每年的6月下旬至8月上旬采挖,除去母根、须根及泥沙,也称"泥附子"。而且乌头本身也有效用,可以做为镇痉剂冶疗风庳和风湿神经痛,乌头的子根是从母根生出的块根,它的子根入药部分就被叫做附子。 我们说的白附片其实就是将附子加工。由于附子有大毒,所以常常炮制后入药,白附片就是剥去附子的外皮再切片,切片之后在清水中漂洗至水呈乳白色,然后将其取出蒸过、晒干,或者用硫黄将其熏白。 因为白附片是由附子制成,炮制过后颜色发白呈片状,所以被叫做白附片。明朝大医学家李时珍曰:"天雄乃种附子而生出或变出,其形长而不生子,故曰天雄"。所以,用附子炮制的白附片又称天雄片。 现在最常用的是白附片和黑顺片,统称为熟附片。虽其加工方法不同,名称有别,但效用无甚差异。中医上认为白附片是大温热之药,性温而味辛,有回阳救逆、温肾助阳、祛寒止痛的功效,用于肾阳不足、畏寒肢冷、风寒湿痹等症。 白附片是草本植物乌头的母根生出的子根加工而成,依附于乌头而生 我们说寻找一样东西的历史,就要从根源上来看。要说起白附片的历史,那么得先看看它的来源植物乌头的历史。乌头在我国被利用的历史悠长,约莫已经有千年了。《神农本草经》中将乌头列为下品,人们在四川彰明、江油等地栽培乌头已久。 漫长的时间让医学研究者们对乌头有了深入的研究,不同时期的人对乌头块根都给予了不同名称,并且各有不同的医疗用途,白附片正是其中之一。白附片一药,始载于东汉时期的《本经》,因为依附于乌头的根生长,故名附子。 因此,中医上一般都认为乌头为母根,附子为子根。《本经》中言白附片:“主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破症坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步”。也就是说,在东汉时,医者们已经发现白附片的诸多作用,知道它能够治疗咳嗽、止血和缓解膝盖疼痛等。 到了南北朝时期,大医学家陶弘景曾在《别录》记载:"乌头与附子同根,附子八月采,......乌头四月采"。这里明确的将乌头和白附片用采摘时期分别开来,尽管二者相连,但白附片要到八月才能收获。 同时《别录》中还记载白附片对“脚疼冷弱,腰脊风寒,心腹冷痛,霍乱转筋,下痢赤白,坚肌骨,强阴,又堕眙”都有效用,称其“为百药长”。到南北朝时期,人们对白附片的效用已经有了进一步的了解,开始使用它来针对治疗腿脚、心腹疾病,同时也配合其他药材来为病人强筋骨和堕胎。 白附片的应用广泛,和不同的药材在一起搭配能产生多种药用效果。 不过这期间,白附片还常与别的药材混淆。明医李时珍针对白附片的来源,一再强调:"初种为乌头,象乌之头也,附乌头而生者为附子,如子附母也,乌头如芋魁,附子如芋子,盖一物也",意在用比喻指出白附片与乌头的不同。 白附片也确实在药效上不同于乌头,比起乌头,白附片具有回阳气、通行十二经、追复散失欲绝的元阳等功效,被称为中药材里面的“回阳救逆第一品”。 《本草纲目》曰:“治三阴伤寒,阴毒寒疝,中寒中风,痰厥气厥,柔痓癫痫,小儿慢惊,风湿麻痹,肿满脚气,头风,肾厥头痛,暴泻脱阳,久痢脾泄,寒疟瘴气,久病呕哕,反胃噎膈,痈疽不敛,久漏冷疮。合葱涕,塞耳治聋。” 从记载中可以看出白附片的效用繁多,其实是因为白附片的配伍应用较为广泛,它同一些其他药材一起就能起到较为明显的作用。 比如白附片配以干姜,可以增强回阳救逆的效用;白附片配合人参则能够温阳益气;白附片配上肉桂,就可以起到补阳益火的功效;如果是配白术的话就可温脾燥湿;配茯苓则能温肾利水;白附片配桂枝还可以温经止痛。 白附片配苍术则可以达到散寒除湿的效果,清代的医学家汪昂在《本草备要》记载白附片能“补肾命火,逐风寒湿”。吴仪洛在《本草从新》中言白附片能“治痘疮灰白,一切沉寒痼冷之证”,这一说法经过诸多医者临床验证,若遇寒热病症,白附片与寒凉药同用确实有奇效。 比如白附片配大黄可温阳通便,白附片配以黄连则可以扶阳泻热。现在白附片在临床上也常用于治疗腹部绞痛、呕恶心烦,更兼汗多、肢冷、脉弱等症。 不过就像前文所说,孕妇要谨慎使用白附片否则容易堕胎,同时,白附片还不宜与半夏、瓜蒌、瓜萎子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及等药材同用。 对治疗脚气和风寒带来的湿冷麻痹白附片十分有效 白附片的使用在我国已经有千年历史,其药效在临床上也经过了漫长时间的考验。而中医药的奥妙是无法确切认定已经探索到底的,白附片与不同药材的配伍上或许还有新的发现待我们探寻。相信在未来,医学家们也会不断寻找使白附片更好的使用方法。

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