男科常用方剂及中成药——橘核丸

橘核丸

【药物组成】橘核（炒）、海藻（洗）、昆布（洗）、海带（洗）、川楝子（炒）、桃仁（炒）各30g，厚朴（去皮，姜汁炒）、木通、枳实（炒）、延胡（炒）、桂心、木香各15g。

【功能与主治】行气血，止疼痛，软坚散结。主治：寒湿疝气。
【方义简释】方中橘核、川楝子、木香入肝经气分，以行气止痛，为主药；桃仁、延胡入肝经气分，活血散结，为辅药；桂心温通血脉，枳实、厚朴破气消积，海藻、昆布、海带咸润消痰、软坚散结，为佐药；木通通利下焦湿邪，为使药。诸药配合，有理气止痛、活血消痰、散结消肿之功。
【用法与用量】上为细末，酒糊为丸，每服10g，空腹淡盐汤下。或作汤剂，用量酌减，水煎服。
【临床应用要点】
⑴应用范围
寒湿疝气，症见睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或引脐腹绞痛，甚则阴囊肿大，或渗黄水、成疮、溃烂。睾丸鞘膜积液、急慢性睾丸炎、附睾炎、睾丸结核等属寒湿者，均可加减使用。
⑵应用指征
本品辨证要点是因寒湿内侵，流滞肝经，气血瘀滞而致睾丸肿胀。症见：初起睾丸肿大，坠胀疼痛，久则坚硬如石，痛引少腹。
⑶应用注意事项：本方仅供内服，若已成疮痈，甚则溃烂，宜配合外治方法治疗。
⑴【临床案例】
①阴茎硬结症白中山采用橘核丸加减治疗阴茎硬结症18例。舌有瘀斑者，加莪术、三棱、乳香、没药；肝肾不足者加黄芪、党参、补骨脂、枸杞子。45天为1疗程。治愈8例，好转4例，无效6例，总有效率66.7％。
②急性睾丸附睾炎杨志辉以二妙散合橘核丸加减治疗本病30例， 治愈20例，基本治愈6例，好转2例，无效2例。基本治愈率为86.7％。