这个之前被忽视的疫苗还真重要—HPV疫苗

之前确实觉得，只要洁身自好，同时做好体检，再加上宫颈癌又不是那么常见，HPV疫苗不是那么强烈推荐的疫苗。
现在好好查了查HPV疫苗的相关问题，观念改了，建议女性朋友们，去接种吧，最晚45岁，早接种受益更大。
但大家不要觉得一检查出HPV阳性就会出现宫颈癌，更不要觉得这是丢人的问题，很常见的。
具体看文章吧。
目 录HPV是什么？对人危害大吗？
HPV导致的宫颈癌等常见吗？严重吗？
只要感染了HPV就会出现宫颈癌吗？
宫颈癌的高发因素有哪些？
我洁身自好还会感染吗？就不会有宫颈癌吗？
那HPV疫苗能预防这些问题吗？
选择哪种HPV疫苗接种呢？
超过27周岁还需要接种吗？
最好在什么时候接种呢？
打了疫苗就万事大吉了吗？
各种疫苗接种问题
约不上疫苗，有啥好法吗？
既想快，又想省钱怎么办？
当然，还有咱们答问题抽奖环节
一HPV是什么？对人危害大吗？HPV是Human Papillomavirus的缩写，中文名是人乳头瘤病毒。这是一种非常常见的病毒，目前已经发现超过100种。

该病毒只感染人的表皮和粘膜，通过性接触或者皮肤粘膜亲密接触传播，绝大部分有过性生活的女性或男性（80%），在人生的某个阶段都会感染该病毒。
HPV导致的人的疾病可以分为两种，一种是低危型的HPV，会导致寻常疣、扁平疣、生殖器尖锐湿疣等；一种是高危型的HPV，会导致致皮肤疾病和肛门-生殖器肿瘤，比如大家熟悉的宫颈癌，这个是唯一一个明确原因的癌症，99%的宫颈癌是由于HPV感染导致的。

之外还有阴道癌（70%）、阴茎癌（60%）、肛门癌（90%）、口腔或咽喉恶性肿瘤（70%，由烟草，酒精和HPV共同介导）、皮肤相关恶性肿瘤等。所以，大家知道，HPV不仅只让女性有癌症，男性也有，并且其导致的肛门癌、阴茎癌的比例很高。
二HPV导致的宫颈癌等常见吗？严重吗？HPV感染导致的尖锐湿疣全球有3000万患者，年发病率为160/10万人-289/10万人。这个病出现后，可能会自行消退，也可能会越变越多，反复出现，并且有恶性肿瘤相关。
即使不导致肿瘤，也会影响美观，导致瘙痒、尿便不适或困难，关键还会让人焦虑、耻辱感、内疚、敏感等问题，生活一团糟。

大家熟悉的宫颈癌，是全球女性第4大常见癌症，2018年，全球有大约57万新发病例，因该病死亡的女性有31万，占癌症死亡女性的7.5%，这些死亡，大约85%发生在欠发达国家[1]。

宫颈癌在咱们国家，在女性每年新发癌症数量里排第6，在15-44岁女性里，排名第3。该病的年发病率在15.4/10万，预计每年新发病例10万左右，占每年女性新发癌症的5.5%，每年因该病死亡女性大约4.7万左右[2,3]。

从以上数据可以看出，HPV对女性的危害还是非常大的，需要重视。有读者会说，这个数目不是很多啊，比乳腺癌、肺癌还是少多了啊，但是大家要注意，这个是咱们目前唯一能明确原因，并有良好预防措施的癌症，投入小、收获大，当然要重视啦。
三只要感染了HPV就会出现宫颈癌吗？当然不是，咱们说了，有过性生活的人，大部分都会感染这个病毒，如果都有问题，那人类早就灭绝了。
哈哈，在感染了病毒后，数月内会消失，90%左右在感染2年后消失，所以，都没有啥事，感谢免疫系统。
所以，大家如果在体检时，发现HPV阳性，不要太恐慌，定期的检查随访就行了。
那为啥还会出现各种疾病和宫颈癌呢？因为如果病毒没被清除或者反复感染，感染的是高危型的HPV，这可能导致宫颈癌。

图片来自：http://www.cuhk.edu.hk/sphpc/hpvselfsampling/zh/cc-n-hpvl
但即使出现了癌前病变，大部分也会自行消失，但持续感染的话，会发展为浸润性宫颈癌，对于免疫系统正常的女性，发展到宫颈癌需要15到20年时间。对于免疫系统薄弱的妇女，例如感染艾滋病毒但未得到治疗者，则只需要5至10年时间。
所以，国内宫颈癌的高发年龄为40-64岁，就是感染后慢慢发病的结果。
在癌前病变时期，如果及时发现了，医生给予治疗，比如宫颈切除，也能避免宫颈癌的发生，所以定期体检也很重要哦。
四宫颈癌的高发因素有哪些？01.长期或反复感染了高危型的HPV，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型，这些型的HPV最容易导致宫颈癌，其中16和18最常见，占了约70%。
低危型的HPV，包括6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型，这些HPV多导致各种扁平疣、呼吸道乳头状瘤病、生殖器疣等，其中6和11型导致的生殖器疣占90%。
02.过早的开始有性经验：18-20岁有性经验的，宫颈癌的风险是21岁以上开始有性经验的1.5倍，18岁前的，则是2倍。
03.自己或者伴侣有多个性伴侣：2个以上的，是1个的2倍，6个或以上的，是1个的3倍。

04.免疫力减弱。
05.使用口服避孕药时间久，大于5年的，是不使用的1.9倍，停药后，风险降低，停药10年以上，风险和不使用者相同。
06.吸烟使得宫颈鳞癌的风险增加50%，不增加宫颈腺癌的风险。
07.初次分娩年龄小于20岁和产次在3次及以上和宫颈癌风险增加有关。
五我洁身自好还会感染吗？就不会有宫颈癌吗？当然不是，虽然私生活比较活跃的宫颈癌发病率会高，但老实人也不是能免除感染和宫颈癌。
咱们先看上一条写的，导致有2个以上性伴侣的，是1个的2倍，没有说1个就不感染、不发病对吧？
另外上面也写了，只要有性生活（生殖器皮肤粘膜亲密接触），80%都会在一个阶段感染过这个病毒，只是大部分都能清除掉而已。所以，你就一个伴侣，也会出现这个问题。
再者，你谈几次恋爱很正常，不代表不洁身自好啊，现在太常见了。你再洁身自好，不能保证你的伴侣也像你一样，都赖男人，哼。

国内的数据提示，中国大陆女性的高危HPV总体感染率为19.0％，小于25岁的感染率在24.3%，25-45岁时下降到19.9%，45岁以上又升高到21.4%[4]。为避免大家恐慌，再次提醒，感染不代表一定会得宫颈癌，年轻女性中，病毒大部分会自动清除。
上面数据说的可都是高危HPV的感染率，从这里也能看出，老实人也有风险。
六那HPV疫苗能预防这些问题吗？还真行。
HPV疫苗不能治愈HPV感染，也不能加快已经感染的HPV尽快清除，只是能预防没有感染的HPV的感染，从而降低宫颈癌等癌症的发病率，降低各种生殖器疣的发病率。
研究发现，使用HPV疫苗，在少女中，导致尖锐湿疣和宫颈癌的相关HPV感染降低了86%，在女性中，宫颈癌的发病率降低了40%[5]。

美国HPV相关肿瘤一年的新发病例在35000左右，通过使用疫苗预防HPV感染，能预防32000例这类肿瘤的发展[5]。
国内认为，HPV疫苗对宫颈癌的保护率在84-92%。
那还是不能100%预防啊？是的，因为即使是使用9价的，也不是包含了所有的高危HPV型，不能100%的预防，但现在效果已经不错了，要啥自行车啊！
七选择哪种HPV疫苗接种呢？目前，国内有三个类型的HPV疫苗：
●二价疫苗（英国葛兰素史克和国产疫苗）：HPV 16、18型。
●四价疫苗（美国默沙东）：HPV 6、11、16和18型。
●九价疫苗(美国默沙东)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

从上到下，保护范围越来越大，2价的，基本能将大部分的宫颈癌给保护了；4价的，除了2价功能外，还能预防尖锐湿疣；9价的，除了4价功能，还能在保护20%左右的宫颈癌，功能更全面。
当然，从上到下也是越来越贵。
那怎么选呢？在经济、年龄允许的情况下，那就打9价的，因为保护更好啊，现在美国已经没有2价和4价的，财大气粗就是牛。咱们国家女性中宫颈癌患者检测里，最多的虽然也是16和18型，但是58型和18型不相上下[2]，而58型只在9价里有。

同时，咱们国家女性HPV感染的高危型排序为16、52、58、53和18型[4]，这其中的52，58型也只在9价里有。
所以，结合国情也是，想保护的更好些，就接种9价的。
如果年龄不允许了，那就选4价的，因为除了16和18型外，还能预防尖锐湿疣呢。
当然，如果只想预防宫颈癌，接种2价的也没问题，因为至少能预防70%以上，并且是最常见的高危HPV宫颈癌了。
总之，能多保护最好，不行的话，即使是2价的，也比裸奔要好的多得多得多得多。
八超过27周岁还需要接种吗？因为早期接种效果最好，而年龄大了之后，可能已经接触到了HPV疫苗包含的亚型了，那接种疫苗的性价比就不高了，所以美国对于大于27周的人群，不常规推荐接种该疫苗。
但也说了，接种也是有益的，并且如果之前HPV暴露风险低（先前没有性行为或性伴侣很少），而以后暴露风险增加，那也是建议接种的。
所以，这个因人而异了，如果你现在30岁了，但是还没结婚，那就去接种吧。其实因为接种的坏处就只是花钱和疫苗不良反应，而能预防的疾病却很要命，所以，个人的建议是，只要在45周岁前，有经济条件，就去接种。
九最好在什么时候接种呢？越早效果越好，最好能在性行为开始前，美国建议是11岁左右接种，但是国内9价至少在16岁才能接种，咱们国家毕竟还没有那么开放，等到16岁接种9价问题不大。

如果家长就想给孩子最好的保护，那在上初中后，去国外或者澳门台湾接种9价，或者在国内接种2价，也OK。
十打了疫苗就万事大吉了吗？当然不是，这个不能100%预防啊，9价也没包含所有的高危亚型，即使以后制作成功了100价的疫苗，也不是100%有效啊，所以，还得老老实实的。
另外，不要抽烟，不要过早性行为，要安全性行为（虽然安全套只能降低不能避免该病毒传播，因为皮肤粘膜亲密接触也能传播），做到这些，也能减少HPV传播或者导致宫颈癌。
还有，在预防宫颈癌上，和接种疫苗一样重要的就是定期进行宫颈癌筛查，正规医院或体检中心，根据年龄和检查结果，每3年或者每年检查一次，确保早发现、早治疗。
做到老老实实的，接种疫苗，再加上定期筛查，就能预防宫颈癌啦，即使发现已经有宫颈癌前病变，发现的早，也能及时治疗，避免到达宫颈癌那一步。
十一各种疫苗接种问题除了孕期不能接种，其他时间，只要身体允许，都能接种，包括哺乳期和月经期。
接种了1针疫苗，发现怀孕了怎么办？停止继续接种，继续怀孕，孩子生下来再去接种剩下的，不用管间隔时间久的问题。
接种前，不需要检查是否已经有HPV感染。
即使之前感染过HPV，也建议接种，因为你可能感染的是一个亚型，而疫苗里还有其他亚型呢。

接种了2价疫苗，现在9价的来的，能换吗？或者之前那针不算了，重新接种行吗？按照理论是完全可以换的，但是你得找个能给你换的医疗单位。
有孩子了还能接种吗？上面写哺乳期都能接种，不就说明了这个问题了吗？另外，再往上也说了，只要在说明书让你接种的年龄（45岁）内，都建议去接种。
到底选哪个苗？看第7条。
HPV疫苗能治疗HPV感染吗？不行，只能预防没有感染的亚型，不能治疗和尽快清除已经感染的亚型。
这个疫苗接种后能保护多久？很久，反正你这一生不用接种第2轮的这个疫苗了，目前研究发现，接种10年后，仍有保护效果，但再次强调，这个不是不老实的理由哦。
疫苗会导致不育、神经异常、严重过敏、免疫功能低下、瘫痪、严重不良反应等问题吗？疫苗最大的不良反应就是接种处红肿痛，这是正常的疫苗反应，以上这些严重问题，都没有证据证明。
十二约不上疫苗，有啥好法吗？好好好，看你写了这么多，我去打，但是，我想打9价的，预约不上怎么办？竟然4价的也没货！
咋办呢？
第一，勤快点，经常打电话问问是否到货了，第一时间占上，这样是最好的，因为最便宜。
第二，有时候，小地方或者经济不发达地区的社区接种点，因为打的少，可能有货，所以，可以去问问，但对于9价，可能也不会很多备货。
第三，境外接种，优点是快，缺点是麻烦和费钱。
第四，私立或者特需接种点，一般不用等太久，缺点也是贵，虽然国家规定疫苗不让价钱卖，但是有其他检查或服务费用。
十三既想快，又想省钱怎么办？哈哈哈，上拼多多购买吧，现在拼多多开始了百亿补贴活动，竟然也包含了HPV疫苗套餐。
在拼多多百亿补贴里购买，不仅快，享受私立服务，价格在拼多多自己掏腰包补贴后，和公立接种单位的价格竟然差不多了！
我看了补贴后的价格，4价北京地区的拼团价在2400元左右，9价北京地区的拼团价在4400左右，这个价格和公立接种单位的价格几乎一样了。另外，大家也可以看看拼多多的价格和其他电商的对比，是明显便宜的，如下图：

其他地区的，价格会有比北京的高，但对比了其他电商网的价格后，在拼多多这里，确实会便宜几百-1000元左右，哈哈，大家自己去看看对比下吧，眼见为实，自己对比后，哪里便宜在哪里买。

当然，再次说明，如果想接种国产或者进口2价的，去公立接种单位就行啦。
大家有需要，点击下面小程序可以购买啦。

以这个价格，能尽快的接种上疫苗，并且享受私立医院、诊所的服务（如下图是接种地点真实环境），还是非常值的。

以上是上海唯儿诺环境 图片来源：品牌提供
那产品是正品吗？这个不用担心，因为去接种疫苗，都是去正规的私立医院或诊所进行（具体如下表），这些医院所有的疫苗，都是由市疾控统一配送的，和公立接种点一样。

同时，现在国家经历了这么多次的疫苗事件后，会疫苗管理的是非常严格，尤其是私立医院或者诊所。如果私立医院能批下来的疫苗接种资格，那也是非常不容易的，一旦出事，会吊销资格，所以，现在私立医院对疫苗看的非常重。
另外，在私立医院不要不好意思，接种完后，把疫苗盒子要过来，自己通过扫描上面的药监码、防伪码等，也能知道真假。
预约流程：下单后2-5个工作日（如遇大促，订单过多会有延迟）会有客服致电预约，下单会有短信发送到手机填写订单预约信息，医院会在一周内致电给用户，到时候根据自己的时间安排就可以啦！

拼多多百亿补贴

拼多多这次举办的百亿补贴活动，不仅是HPV疫苗这一点哦。拼多多花100亿补贴全网大牌，比如苹果手机，戴森吸尘器、各大品牌家电等。内容涵盖了手机数码、家电生活、食品饮料、母婴用品、运动户外、洗护纸品、国际海淘、家纺家装、汽车用品、居家日用等。
这次的百亿补贴，官方从100%正品、优选品牌、售后无忧三个方面对全场商品进行品质保障。
补贴品牌均为正品大牌，真是拿自己的钱，让大家买到物美质优的产品，价格比市场价低5%~50%，保证售价都是低于市面上行情价，整个活动期间所有商品补贴总金额共计为100亿(补完为止)，无套路不怕比价，大家可随意去比价。
那大家是不是会担心假货呢？
之前大家提到拼多多，确实觉得里面都是9.9，砍一刀之类的，没有大品牌，为扭转大家这个观点，拼多多可真是下了大本了，这次的百亿补贴活动，是100%正品承诺，联合中国人保财险推出“正品保证保险”“假一赔十”，一旦发现假货后，立即可发起理赔。
所以，大家可以放心的去购买吧。
点击下方小程序卡片，看看有没有你想买的？

十四当然，还有咱们答问题抽奖环节哈哈，大家懂得，
因为今天不是周四，
所以，这个抽奖会大些，
为咱们的读者抽取10个大奖，
每位500元微信红包，
大家中奖后，
可以拿这个去接种疫苗哦，
如果接种完啦，
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问题：
1.只要感染HPV，就一定出现宫颈癌吗？
2.导致90%肛门生殖器疣的那两个HPV亚型是？
3.你会接种HPV疫苗吗？
参与方式：
大家在留言里面回答问题，
之后参与下面的抽奖就行了。
获奖方式：
回答正确的，就有资格抽奖。
咱们用抽奖工具抽奖
所以

抽奖完全公平
抽奖口令
888321

今天（2020年05月25日）20点00开奖

回答问题正确的才能获奖哦
中奖后
一定要联系提供的小助手微信领奖哦
哈哈，祝大家好运

最多只让放出100条留言

没放出的
只要答对了
也有中奖资格
不要着急

截止时间：2020年05月25日20点00分。
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[1].WHO.Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer.2019.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
[2].Human Papillomavirus and Related Diseases Report China.https://hpvcentre.net/statistics/reports/CHN.pdf
[3].https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2018mode=cancermode_population=continentspopulation=900populations=160key=totalsex=2cancer=39type=0statistic=5prevalence=0population_group=0ages_group%5B%5D=3ages_group%5B%5D=8nb_items=7group_cancer=1include_nmsc=1include_nmsc_other=1half_pie=0donut=0population_group_globocan_id=#collapse-group-0-3
[4].Kemin Li M.The distribution and prevalence of human papillomavirus in women in mainland China.cancer.2019.https://doi.org/10.1002/cncr.32003
[5].https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine/six-reasonsl