《方剂学》再认识之扶正解表剂

扶正解表剂主要方剂一共四个，当初学的时候，真没把这四个方当盘菜，因为先入为主把这类方当成了平安方。比如人参败毒散，诊治病人多了看到《小儿药证直诀》后，发现自己认识是错误的！原文记录那一系列的症状，不是小毛病啊！还发现很多邪实盛，正气不足，这种情况不加点人参是不行的。加多少呢？根据个人体会，用个1g至3g就够用了，各种不舒服的症状（发热怕冷、浑身痛、头痛、便秘、痞满）消失得就很快。诚如教材所言“配以小量人参补气，使正气足则鼓邪外出”。方中柴胡前胡一起用起，还有导滞化痰的作用，这个对于邪在痞满有黄痰，效果很好。还有羌活独活，俩药一起用对怕冷身体酸痛的，可以配合加减使用，我试过麻黄汤加这俩药，效果不错。再有，文献记录的症状群，刚临证时觉得乱七八糟的，等见得多了，才知道古人果不虚言，那原文就是病人陈述自己症状记录，只要留心问和观察，就能总结归纳症状群指向的证，从而定病位病性，最后确定用方用药。