
《针灸大成*卷九*治症总要》之疮痈肿疽
一,《治症总要》收录的中医外科症状,一共二十种。从红肿疼痛,到疮痈疽丹风,记录很丰富。说明当时应用针刺治疗中医外科病很普及。
二,治疗膝出现红肿疼痛,选穴规律为局部取穴。第五十条认识到出现两膝红肿复杂性,“此疾非一”这么解释,正是说明对膝关节红肿的理论解释,已经认识到困难了!补充选穴有中脘丰隆,是想通过调胃气和化痰来解决问题。临证中膝关节红肿,除了针刺外敷膏药外洗中药,还得加上内服药,搞不定的只能另请高明了!膝关节红肿的,手法当然用透天凉了。刺法可以围刺(沿着髌骨刺四、六、八、十不等)。选穴梁丘、血海得用,背部的反应点放血拔罐。
三,手臂肩红肿痛的,可不是好搞的!临证见得最多是带状疱疹导致手笔肩出现红肿痛的,多数是先痛后红肿。治疗起来特别容易丢人现眼,因为消肿易止痛难,加上外用药会好些。病情肿的不好办,吃了止痛药都不管用,还得吃上中药贴了药膏,才能搞定。曹颖甫的《金匮发微》里有个医案,说得就是这种情况,记得曹颖甫治疗了快俩月才搞定。
四,小儿赤游风、红丹,以症状推测当为小儿丹毒、湿疹、皮炎之类的病。这些病目前以外敷外洗内服汤药为主,针刺治疗很少用。即使应用,也是多以速刺法、揿针疗法为主。
