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闲话儿童鼻炎治疗

闲话儿童鼻炎治疗

一,既然是闲话儿童鼻炎治疗,那么随意性较大,聊到哪是哪吧!
二,治疗儿童鼻炎,作为一个中医医生要明白,在患者家长那里,鼻炎是一个病,腺样体肥大是一个病,感冒是一个病、肚子痛又是一个病、便秘是一个病,食欲不好也是病。总之,她家孩子毛病很多很多,希望一次一并解决,最好三五副药就除了根,用不复发!那么,用精炼的语言,平和的态度,陈述疾病的发展规律,然后给人家一个选择余地即可。
三,假如您的门诊时间许可,可以给家长解释一下以上问题的关联性!没有时间的话,就告诉她先解决鼻炎的问题。可以告诉她感冒,可以一并解决。再有时间,就科普一下鼻炎鼻窦炎上则导致眼病,两边则是耳病,下则咽喉气管肺。
四,棘手的情况,不是症状一大堆,而是症状极少,比如否认有任何其他症状及不良,陈述症状只有鼻塞,甚至反复强调是鼻炎,连个症状都没有的!那么这种情况,真是全凭经验判断病位病性,从而得出结论。个人体会,这种极度缺乏证据情况,望诊闻诊很重要。比如孩子妈说她家孩子鼻子不堵很通气,您自己好好听听,听到气粗气促之音,心里就有数了!可以继续问问鼻子干不干,号称不干,但是鼻嘎嘣还挂着的,就得考虑津伤了!
五,以咳嗽为主要症状前来的,必须解释一下,因为很多家长认为咳嗽是一个病,鼻炎是一个病,感冒是一个病,感冒好了会得鼻炎和咳嗽。简单一两句,告诉她感冒是中医病名,鼻炎是西医病名,咳嗽是个症状,说这些就行了。
六,是用麻黄还是用荆芥,查查《中药大辞典》就行了,麻黄碱和挥发油区别还是很大的。能用传统理论解释就用传统理论,不能解释清楚的,就使用现代理论解释。只要能解释情况,并能指导临证,就是有效理论。
七,开汤药与开中成药并行不悖,小儿鼻炎片、鹭鸶咯丸、养阴清肺丸、通宣理肺丸、保和丸、人参归脾丸、二母宁嗽丸、防风通圣丸,都是可以用用的。应用的原则,当然是定病性病位后使用。因此,告诉病人用丸药和使用汤药是一样一样的,出现先服用鹭鸶咯丸两天,然后改用养阴清肺丸的情况,是非常正常的。寒祛热解津液伤,就得改变治疗方案。

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