中成药笔记(八十四)产妇安颗粒
这个药就是生化汤,不过是老酒装新瓶。类似的中成药,如新生化颗粒,大同小异的。
方剂的应用,一定分基本功用,然后根据组成分析病机,从而扩展应用范围。生化汤由当归、川芎、桃仁、炮姜甘草组成,当归川芎为一组、甘草炮姜为一组,桃仁一组。甘草炮姜看着熟悉不?换成甘草干姜组合,就明白了!这一组合目地在于温阳复脉。当归与川芎,一个偏于血一个偏于气,二者合用补气活血行气。桃仁的作用,主要是化瘀。桃仁煮了服用,一直感觉挺浪费的。三克桃仁,直接嚼了吃,效果也不差的。用生化汤加味治胃炎、偏头痛、经行头痛、跌打损伤,病机属于瘀血的,都是可以使用的。当归剂量大了,大便会溏稀的。因此当归使多少,也得看具体情况。不是原书多大剂量,就多大剂量的。
当归《本草正》:“当归,其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。”“大约佐之以补则补,故能养荣养血,补气生精,安五脏,强形体,益神志,凡有形虚损之病,无所不宜。佐之以攻则通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘挛、瘫痪、燥、涩等证。”
川芎《本草经疏》:凡病人上盛下虚,虚火炎上,呕吐咳嗽,自汗、易汗、盗汗,咽干口燥,发热作渴烦躁,法并忌之。《本草正》:川芎,其性善散,又走肝经,气中之血药也。反藜芦,畏硝石、滑石、黄连者,以其沉寒而制其升散之性也。芍归俱属血药,而芎之散动尤甚于归,故能散风寒,治头痛,破瘀蓄,通血脉,解结气,逐疼痛,排脓消肿,逐血通经。同细辛煎服,治金疮作痛;以其气升,故兼理崩漏眩运,以其甘少,故散则有余,补则不足,惟风寒之头痛,极宜用之。若三阳火壅于上而痛者,得升反甚,今人不明升降,而但知川芎治头痛,谬亦甚矣。