人心隔肚皮，虎心隔毛翼

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记录行医点点滴滴，看病、读书、思考、写文章，进与病谋，退与心谋，不网诊不咨询不科普不商务合作……赵岩主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医。每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，务实求真，半日临证半日读，半是文章半自语，以文会友，不要抬杠。

有一位同行，有一次接诊到一位疑难病患者，之前也看过许多中医，其实按照现代医学的角度来分析，是有点伴随心理问题的。四诊完毕后，书写处方时对患者说，“你这个病比较复杂，我给你用点猛药吧，量也大一些”，患者点头。

过了不到一周，这位中医同行被人举报，举报的理由也是很奇葩，就是胡乱用药，加大剂量。后来一打听，才知道是那位患者找茬，其实领导心里也特烦这类人，人家好好给她用心看病，却这样在人家背后捅刀子，做事有损阴德。

当知道是那位患者时，这位同行却长叹一口气，感觉很庆幸，因为当时虽然对患者说要用朱砂之类的猛药和加大剂量，但是当他开完方子之后，突然多了一个心眼，怕惹来麻烦，于是又把剂量改小了，并且把朱砂等猛药全删了。所以，后来卫健委组织专家审核方子，结论就是方子很平和，没毛病，根本没有胡乱开药的情况。

我对这位同行说，你药赶快给张仲景医圣磕头上香，这是祖师爷在关键时刻保护了你。因果不是虚妄，从因果来论，那位患者得这么奇怪又邪门的疾病，与其行事做人风格是脱不了干系的。

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不过话说回来，如果用一些猛药和加大剂量，有效率肯定会提升，但是这里面的风险谁又愿意承担呢，没毛病别人都想找毛病讹一把，况且用自己身家性命和职业生涯做赌注，为了别人的健康，但忘恩负义翻后账的人不是没有，人心隔肚皮，虎心隔毛翼。

过去许多中医都在村上或乡镇行医，患者都特别熟悉认识，乡里乡亲，都知根知底，所以医生遇到危机情况敢于冒险，而患者家属也信任医生，即便没有取得预期效果，甚至有毒性，也不会翻后账，更不会恩将仇报。因为一旦这样做，十里八村都会知道这个人不仁义，大家都会孤立他，好几辈子都抬不起头，娶媳妇嫁姑娘人家都嫌弃，几乎就是整个人格破产。

而现代社会，医生打交道的几乎都是陌生人，你也无法对对方知根知底。我一个律师朋友，有时也接一些医疗类的，有时聊一聊，他说他站到局外人角度，都感觉有的人是明显在讹诈医生医院，但是这些客户却大都是一副正人君子又正能量满满的表演，尤其在朋友圈，私底下却干这么忘恩负义的事，人心真是隔肚皮。

所以，现代诚信危机对医患关系影响挺大的，而多交几个医生朋友，各个领域的，尽量少得罪医生医院，绝对是明智之举，最起码关键时刻，有人给你提肺腑之言的真诚建议。况且，医生的圈子其实并不大，尤其是中医的圈子更小，各种微信群，各种聚会，无意之中聊天就很有可能聊起那些“印象深刻”的患者。

99.999％的医生都是普通人，一普通职业而已，不是神仙，做不到孙真人说的那样“不得瞻前顾后，自虑吉凶”，他是神仙，我们都是凡夫俗子，现实中不顾自己吉凶的人，几乎没有，别说区区医生了，许多人民公仆都做不到。