补虚药补阴药之石斛 | 中药知识
温馨提示
本栏目意在为大家介绍中草药的基础常识，让大家对它们有个基本的认识和了解，好在看到医生开的方子或者选购中成药时，对其中的各种药物的性味功效做到心中有数，而并不是让大家粗浅地看一遍之后就自己开方子抓药！很多药材有一定的毒性，需要有经验的大夫将药材合理地配伍或炮制后方可使用或避开不用。因此，大家切勿自己胡乱用药，身体需要的时候，一定要请专业医生辨证开方！
补虚药
凡以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，也称补益药或补养药。
本类药物能够扶助正气，补益精微，根据“甘能补”的理论，故一般具有甘味。各类补虚药的药性和归经等性能，互有差异，其具体内容将分别在各节概述中介绍。
虚证的临床表现比较复杂，但就其“证型”概括起来，不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。气虚或阳虚表示机体活动能力减弱或衰退，在临证中表现为“形不足”；血虚与阴虚表示机体精血津液的损耗或枯竭，在临证中表现为“精不足”。治疗这些虚证的基本原则，正如《素问阴阳应象大论》所言：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”本章药物既有甘温益气助阳之药，以温补形体之虚寒；又有甘寒滋阴养血之品，能滋养阴血津液之不足。总之，能补充人体气血阴阳之亏损而治虚弱诸证。本类药物根据其功效和主要适应证的不同可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类，分别主要针对气虚证，阳虚证、血虚证、阴虚证的治疗。
使用补虚药时，除应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药外，还应充分重视人体气、血、阴、阳相互依存的关系。一般来说，阳虚者必兼气虚，而气虚渐重易致阳虚；阴虚者每兼见血虚，而血虚者也易致阴虚；气虚、阳虚则生化无力，可致血虚、阴虚；而血虚、阴虚则生化无源，无以化气，易致气虚、阳虚；气虚或血虚日久不愈，可致气血两亏；阴虚或阳虚日久不愈，可致阴阳俱虚；而热病后期或久病不愈，耗伤气阴，每致气阴两虚。故补气药和补阳药，补血药和补阴药，往往相辅而用。至于气血两亏、气阴两虚、阴阳俱虚的证候，又当气血双补、益气养阴或阴阳并补。补虚药除有上述“补可扶弱”的功能外，还可配伍祛邪药，用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候，以起到“扶正祛邪”的作用，达到邪去正复的目的。
使用补虚药时，还应注意顾护脾胃，适当配伍健脾消食药，以促进运化，使补虚药能充分发挥作用。
虚弱证一般病程较长，补虚药宜作蜜丸、煎膏（膏滋）、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以便保存和服用。如作汤剂，应适当久煎，使药味尽出。《医学源流论》说：“补益滋腻之药，宜多煎，取其熟而停蓄”，颇有法度。个别挽救虚脱的补虚药，则宜制成注射剂，以备急用。
补虚药治疗虚证，凡身体健康，并无虚弱表现者，不宜滥用，以免导致阴阳平衡失调，气血不和，“误补益疾”。实邪方盛、正气未虚者，以祛邪为要，亦不宜用本类药，以免“闭门留寇”。
补阴药
本类药物药性大多味甘性寒凉质润，具有滋养阴液、生津润燥之功，兼能清热，主治阴虚津亏证。补阴包括补肺阴、补胃（脾）阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等，分别主治肺阴虚、胃（脾）阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证。阴虚证主要表现为：一是阴液不足，不能滋润脏腑组织，出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘。二是阴虚生内热，出现午后潮热、盗汗、五心烦热、两额发红；或阴虚阳亢，出现头晕目眩。不同脏腑的阴虚证还各有其症状：肺阴虚，可见干咳少痰、咳血或声音嘶哑。胃阴虚，可见口干咽燥、胃脘隐痛、饥不欲食，或脘痞不舒，或干呕呃逆等。脾阴虚大多是脾之气阴两虚，可见食纳减少、食后腹胀、便秘、唇干少津、干呕、呃逆、舌干苔少等。肝阴虚可见头晕耳鸣、两目干涩，或肢麻筋挛、爪甲不荣等。肾阴虚可见头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、腰膝酸痛、遗精等。心阴虚可见心悸怔仲、失眠多梦等。
使用本类药物治疗热邪伤阴或阴虚内热证，常与清热药配伍，以利阴液的固护或阴虚内热的消除。用于不同脏腑的阴虚证，还应针对各种阴虚证的不同临床表现，分别配伍止咳化痰、降逆和中、润肠通便、健脾消食、平肝、固精、安神等类药物，以标本兼顾。如阴虚兼血虚或气虚者，又需与补血药或补气药同用。
本类药大多有一定滋腻性，故脾胃虚弱，痰湿内阻，腹满便溏者慎用。
石 斛
出自《神农本草经》。
本品为兰科植物金钗石斛的栽培品及其同属植物近似种的新鲜或干燥茎。本品气微，味微苦而回甜，嚼之有黏性。以色金黄、有光泽、质柔韧者为佳。切段，生用或鲜用。
【药性】甘，微寒。归胃、肾经。
【功效】益胃生津，滋阴清热。
【应用】
1.热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退
本品甘而微寒，入胃经，长于滋养胃阴，生津止渴，兼能清胃热。
2.肾阴亏虚，目暗不明、筋骨痿软，阴虚火旺、骨蒸劳热
本品又能滋肾阴，兼能降虚火，适用于肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺，骨蒸劳热等证。
【用法用量】煎服，6~12g；鲜品15~30g。
【使用注意】本品能敛邪，故温热病不宜早用；又能助湿，若湿温热尚未化燥伤津者忌服。
【附药】铁皮石斛
本品为兰科植物铁皮石斛的干燥茎。性味甘，微寒；归胃、肾经。功能益胃生津，滋阴清热。适用于热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退，阴虚火旺，骨蒸劳热，目暗不明，筋骨痿软。煎服，6~12g。本品能敛邪，故温热病不宜早用；又能助湿，若湿温热尚未化燥伤津者忌服。
8岁 | 封面
云少 | 编辑
