【确认】全国医保用药范围将基本统一！

导 读:

3月25日，中国政府网发布了一则国务院《关于落实〈政府工作报告〉重点工作部门分工的意见》。
《意见》将《政府工作报告》提出的44个方面52项重点工作，逐一分解到国务院部门和有关地方。其中在医疗领域、居民医保方面，包括了提高居民医保补助、完善跨省异地就医结算、实现全国医保用药范围统一等医疗卫生重点工作，并对其明确责任和完成时限，具体包括：
《政府工作报告》提出，居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再提高30元和5元。该项工作由财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家疾控局牵头，6月底前将出台相关政策，年内持续推进。

推动基本医保省级统筹。由国家医保局、财政部、税务总局牵头，年内持续推进。
推进药品和高值医用耗材集中带量采购，确保生产供应。由国家医保局、工业和信息化部、财政部等按职责分工负责，年内持续推进。
强化药品疫苗质量安全监管。由国家药监局牵头，工业和信息化部、公安部、商务部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局等按职责分工负责，年内持续推进。
深化医保支付方式改革，加强医保基金监管。由国家医保局牵头，财政部、国家卫生健康委等按职责分工负责，年内持续推进。
完善跨省异地就医直接结算办法。由国家医保局牵头，财政部等按职责分工负责，6月底前出台相关政策，年内持续推进。
政府工作报告提出，要实现全国医保用药范围基本统一。《意见》明确由国家医保局牵头，12月底前完成。
坚持中西医并重，加大中医药振兴发展支持力度，推进中医药综合改革。由国家中医药局、国家卫生健康委、国家发展改革委牵头，教育部、科技部、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障部、农业农村部、国家医保局、国家林草局、国家药监局、国家知识产权局等按职责分工负责，年内持续推进。
逐步提高心脑血管病、癌症等慢性病和肺结核、肝炎等传染病防治服务保障水平，加强罕见病研究和用药保障。由工业和信息化部、国家卫生健康委、科技部、国家医保局、国家药监局等按职责分工负责，年内持续推进。
落实和完善乡村医生待遇保障与激励政策。持续推进分级诊疗和优化就医秩序，加快建设国家、省级区域医疗中心，推动优质医疗资源向市县延伸，提升基层防病治病能力，使群众就近得到更好医疗卫生服务。由国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、教育部、人力资源社会保障部、国家中医药局、国家疾控局、国家医保局等按职责分工负责，年内持续推进。
全国医保用药基本统一
根据《意见》第39条明确，12月底前要实现全国医保用药范围基本统一，这也预示着全国统一的医保药品目录即将到来。

此前，国家医保局在发布2019版药品目录时明确要求，“各地应严格执行药品目录，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化。”

在进度安排上，要求重点监控目录药品率先移出医保目录；其余地方增补品种原则上在三年内完成清理，三年清理品种的比例分别为40%、40%、20%。按照国家医保局的规定，省级医保部门应在2024年6月30日前完成全部地方增补消化工作。如今，各省清理最后20%的脚步也正在前进中。

值得一提的是，对于药品目录，全国统一的药品范围包括西药、中成药及有国家标准的中药饮片。目前，2021版药品目录中，共包括西药1486种，中成药1374种，目录统一后，这2860种药品之外的西药、中成药将无法再使用医保基金支付。国家医保局制定的《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确药品目录建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次。

来源：中国政府网
声明：本文著作权属原创者所有，不代表本立场。如涉著作权事宜请联系删除。