小方奇效，栀子豉汤、升陷汤治验

栀子豉汤治验医案

C 某，女，50 岁。
2013 年 3 月 15 日诊。
病史：素有胃病史，经服中药已经明显缓解。近期外出旅游，回沪后近 1 周晚上不能平躺，一躺下即感不适，但说不清到底哪里不适，或如何不适。舌紫，脉涩。
处方：淡豆豉 15g，山栀 15g，7 剂。
效果：服药后上症即明显缓解，近 3 天其症已消失。
按语：
《伤寒论》宋本第 76 条云：“发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之。”这位患者晚上的表现与之相符，故处以栀子豉汤原方，服之即效，4 天后痊愈。

升陷汤验案

D 某，男，65 岁。
2016 年 9 月 22 日初诊。
主诉：自汗乏力 4 月。
病史：今夏以来自汗至今不减。乏力，白天时时想睡，晚上睡眠不佳，自觉气不够用，要深呼吸，打呵欠只能打半个。性急，纳可，大便一日 1 次、溏薄，夜尿 3 次。舌紫，脉弱。
处方：生黄芪 60g，知母 9g，桔梗 6g，升麻 9g，柴胡 9g，7 剂。

2016 年 9 月 29 日二诊：服药 3 剂，自汗除，精力充沛，白天不想睡了，睡上睡眠正常。夜尿减为 1 ～ 2 次。余如前。舌紫减轻，脉弱。最近咽干有痰。
处方：守 9 月 22 日方。加玄参15g，丝瓜络30g，橘络9g， 瓜蒌皮6g，薤白9g。14 剂。

2016 年 10 月 13 日三诊：深呼吸明显减少，呵欠不打了，但咽部仍有不适。舌紫减轻，脉弱。
处方：守 9 月 29 日方。加枇杷叶 15g，郁金 9g。14 剂。

本文摘自《半日临证半日读书二集》

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内容简介

国医大师朱良春教授曾说：“邢斌同志喜读书，善读书，勤临床，是青年中医之佼佼者。”2012年邢斌先生出版的《半日临证半日读书》一书，是他临证、读书、思考有得之作，出版后颇多好评。“半日临证半日读书”八字一时间成为很多中医人的理想。

此书出版后，邢斌先生一如既往读书临证，又撰写了不少医论、医话、医案。纵论古今，解析医理，或阐释辨证眼目，或畅述临证思维，或介绍方药心法，运思精深，时有新见。现结集为《半日临证半日读书二集》，这是一部体现“有思想的临床、有思想的学术”之精神，医文并茂之佳作。

作者简介

邢斌，全职的中医爱好者（中医的临床实践者、研究者与教育工作者）和执著的理想主义者。

爱自由，喜思想，常说读古书当求原意、求真意，要与古人心灵沟通；做临床要见微知著、切中肯綮，有如福尔摩斯探案，故颇好此两项心智游戏。

临证方面：勤求古训，博采众方；不拘一格，自出机杼。并自创针灸新法，临证常获立竿见影之效。

著述方面：著《方剂学新思维》《半日临证半日读书》《伤寒论求真（上）》《半日临证半日读书二集》，主编《危症难病倚附子》《祝味菊医学五书评按》《现代名医圆机活法与达方效药丛书哮喘卷》与《中医思想者》文丛（共两辑）。

教学方面：着意培养学生独立思考、自由思想的精神。曾在上海中医药大学教授中医各家学说、方剂学新思维等课程，在上海应象中医学堂教授古典汤液学，2016年成立邢斌针药结合工作室。

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版权声明本文摘自《半日临证半日读书二集》，作者：邢斌。由中医出版整理发表，王顺编辑，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。● 病人弥留，面对家属的不信任，年轻的他选择这样做

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