这才是，中医人最大的幸福！
作为一个中医人，最理想的生活大概就是：半日临证，半日读书。
在如今物欲横流的社会，若是有半日的时间能好好读读书，真是莫大的幸福了。
这个时代，无疑是最好的时代，我们可以查到任何我们想要知道的知识。但是信息共享，资讯爆炸的同时，在众多的里，在短视频里，学到真正想要学习的东西，是不是更难了呢？
或者人心作祟，浮躁的心态使然。
想一想，是不是好久，都没有拿起书，仔细研读了？
岳美中先生在谈到读经典著作时，就说到要扎扎实实地下功夫，读熟它，嚼透它，消化它。读每本书都要在弄清总背景的前提下，一字字一句句地细抠，一句句一字字地读懂。无论是字音、字义、词义，都要想方设法地弄明白。不可顺口读过，不求甚解，不了了之。也不可用望文生义的简单办法去猜测。更不能拿今天的意思硬套上去……这样逐字逐句地读书，看似涩滞难前，实则日积月累，似慢实快。那种一目十行，浮光掠影的读法，不过是捉摸光景，模糊影响，谈不到学问。
任应秋先生持有同样的观点，认为对于重要典籍宜“迂顿”而“非速化”。他说：“我们读《灵枢》《素问》等，亦只能采用‘每一书皆作数过尽之’(苏东坡《又答王庠书》语，笔者注)的方法进行，宁可‘迂顿’一些，不求‘速效’之术……至于在读的时候，态度务须认真，精神务须集中，遇到不了解或不完全了解的地方，必须查问清楚，不应该一知半解，自以为是。”
蒲辅周先生以“活到老、学到老”的恒心读书，“每读一部中医文献，无论是巨著，还是中短篇，始终坚持一丝不苟，从头读起，一字一句，一章一节，竭泽而渔，不使遗漏。即使读两遍、三遍，也不改变这种方法。”他常说：“学无止境，每读一遍，皆有新的启发。”
今日，推送《素问阳明脉解篇第三十》的内容，有原文，有释义，有引申，有讨论，给自己三分钟，读懂它！
阳明脉解篇第三十
看看文中这些字，你能猜对意思吗？
恶人
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▼
恶，（ｗ，音务）
厌恶、讨厌、恶人。
即厌烦和别人接触的意思。
惋
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▼
惋 （ｗｎ，音晚），
心有所积郁而不舒畅。
阳明厥则喘而惋，
阳明经脉厥就会影响心肺的功能
（肺金为土之子，心火为土之母），
造成喘逆，心有积郁不舒畅。
踰
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▼
踰 （ｙ，音鱼），跳越；
垣 （ｙｕｎ，音圆），墙。
踰垣即跳过墙。
詈
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▼
詈 （ｌ，音力），恶言正斥曰骂，
旁及诽谤咒诅曰詈。
骂詈即骂人的意思。
这段条文到底说了啥？
阳明经是多气多血的经脉，受邪极易化热化火，所以实热证的临床表现为烦躁发热，恶热而喘，热甚则不欲食，发狂，登高而歌，弃衣而走，妄言骂詈不避亲疏，阳明厥则喘而抑郁烦躁，如累及五脏则预后不佳，若仅涉于经脉的病变则预后较好。
“阳明热甚可致发狂”，有什么临床意义？
反映了阳明胃经和少阴心经的密切联系，以神志改变为主的狂证，定位于阳明胃，除本篇外，在《内经》中曾有几处提到，如“阳明之厥，则癫疾欲走乎，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。”（《素问厥论》）“胃足阳明之脉……是动则……心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走。”
（《灵枢经脉》）神明虽为心之所主，但由于足阳明胃经和心经的关系十分密切，通过胃的大络和心经联系，即“胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”（《素问平人气象论》）
所以阳明经热，特别是热甚而兼腑实证者，往往可以导致精神失常而发狂，这对临床辨证论治有着重要的指导意义、
如狂躁而便秘，腹胀满，苔黄燥，脉实大，用大承气汤加减治疗，以泻其阳明热，每每可以取得比较好的效果，目前，“泻阳明热”仍是临床治疗狂躁证的重要方法之一。
“闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动”？
本文强调阳明经脉的热证多见烦躁症状，病人对外界的干扰感到格外厌烦，因而恶人与火，闻声而惊，这比较符合临床实际情况，但又提到“闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动”，并用五行生克的关系解释这种现象，这种解释是勉强的，未免失之机械，并不符合临床客观实际情况。
让我们再次回到原文，这些字词得反复看！
[1]恶人: 恶，厌恶、讨厌、恶人。即厌烦和别人接触的意思。
[2]阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火：阳明是胃之脉，为后天濡养肌肉的主要经脉，其经脉多气多血，受邪后极易化火化热，热邪内燔使病人厌恶火热。《甲乙经》此处的脉为肌字。
[3]阳明厥则喘而惋：厥，阳独盛而阴不入，阴阳失调。惋,心有所积郁而不舒畅。阳明经脉厥就会影响心肺的功能 （肺金为土之子，心火为土之母），造成喘逆，心有积郁不舒畅。
[4]厥逆连藏则死，连经则生：阳明经厥逆造成的喘息，如果严重影响到五脏则病深而比较严重，预后不好。如果仅停于经脉的病变，病较轻，预后也好。
[5]不食数日：即数日不食。
[6]踰垣：踰，跳越；垣，墙。踰垣即跳过墙。
[7]四支者诸阳之本也：四肢赖阳气温煦，才能保持正常功能，所以说四肢以阳气为根本。
[8]骂詈:即骂人的意思。
[9]阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏而不欲食,故妄走也：张景岳：“阳盛者，阳邪盛也。阳明为多气多血之经，而阳邪实之，阳之极也，阳气者静则养神，躁则消亡，故神明乱而病如是。”
本文摘自《《<黄帝内经素问>注评》（典藏版）》
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版权声明
本文摘自《《<黄帝内经素问>注评》（典藏版）》，由中医出版编辑发送，最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。
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