成年人的世界，有时候是肝主导看病开方，辨证用药相当于量体裁衣，量身定做；
中成药相当于买衣服，根据市场需求，批量定做。然而衣服款式万万千，总不乏找到适合自己的衣服；中成药却未必满足得了所有人，所有病。
能直观看到的中药饮片，我们尚且为其品质而担忧，中成药背后的药品质量、制作流程，我们更没法把握了。
当然呢，有些常见的中成药还是能解决一些小问题的。
就说加味逍遥丸吧，这位中成药似乎成了女性的专属药，其实，男性一样可以用。药无分别心，更不分性别。比如月经不调，比如经前乳胀痛，比如心情压抑，比如烦躁易怒……加味逍遥散呈现的几率是很高的，当然，是病机统一的前提。
病机统一，疾病的表现形式却可以千差万别。有些就不典型。
比如，曾经一位三十多岁男性患者找我看性功能障碍。看了他之前的就诊记录，温肾助阳的方子吃了不少，收效甚微，或是仅仅当时稍微好点。
综合看诊后，他其实更多是气郁血虚的原因，工作长期处于紧张状态，作息不规律，肝血暗耗。成年人的世界，有时候是肝主导。于是嘱咐他坚持吃一段时间加味逍遥丸，他后来告知我睡眠质量有改善，性生活质量也有所提高。

再说一个，是最近的。陈女士是我之前在北京的患者，来杭州出差。

她主要问题是身上痒，痒的部位有脸颊、胳膊还有大腿内侧。大腿内侧是肝经和脾经经脉循行和主要穴位分布地。再者，陈女士整日在外地出差，雷厉风行，一丝不苟，也是很有魄力的一位女性。这样的性格，往往委屈了身体，伤了肝血。她说近期都在外地出差，中药不方便，有没有合适的中成药。结合她的面色和脉象，我的直觉是加味逍遥丸。
痒，在皮下肉里，外面不红不肿，无非枢机不利、气机不通，郁而化热。
《黄帝内经》病机十九条说：痛痒疮疡皆属于心。心不是表面意义上的心病，心属火，泛指火热一类的疾病。加味逍遥丸既可调肝脾，又化郁热。

教科书里没说有加味逍遥丸治皮肤痒，“异病同治”倒是有。
很多病真的需要看到背后的病机。
当然了，还有“同病异治”，同样的病症表现，背后的病机原理不一样，治法也就不一样了，也不是上面列举的病都用加味逍遥丸。