“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价指标探讨
目前，中医药已传播到180多个国家和地区，特别是近年来中东欧中医药的发展呈上升之势，这无疑是“一带一路”所带来的好势头[1]。“一带一路”的实施为中医药健康服务产业的发展带来了历史机遇，中医药健康服务产业的国际投资进入了黄金时期。为了帮助中国投资者选择适合的投资目标国与投资策略，需要确定投资环境的评价指标，从而对各国中医药健康服务产业的投资环境进行评价，以降低投资风险，保障资金安全。
“一带一路”国家中医药健康服务投资概述
1中医药健康服务国际投资与投资环境的概念
国际投资是指一个国家或地区的企业、个人或者政府机构将资本投放到另一个国家或地区的经济活动，国际投资包括直接投资（如开设店铺、厂房等）和间接投资（如证券投资），本文探讨的中医药健康服务产业的国际投资主要是指直接投资。结合国际投资的概念和研究目的，本文将中医药健康服务国际投资定义为：一国企业、私人或者政府等资本持有者对另一国中医药健康服务产业所进行的对外直接投资。中医药服务贸易是中医药健康服务产业国际投资的前提和基础[2]，中医药服务贸易是指不同国家之间所发生的与中医药服务相关的买卖与交易活动，包括了跨境交付、境外消费、商业存在与自然人流动4种模式，其中，商业存在模式与中医药健康服务产业的国际投资密不可分。
投资环境又称投资气候，中医药健康服务投资环境是指影响外国中医药健康服务产业投资者投资效果的各种因素和条件的总和。“一带一路”沿线国家的投资环境千差万别，机遇与风险并存，“一带一路”沿线国家的中医药健康服务投资环境的指标既包含宏观投资环境的评价指标，又包含中观投资环境即产业投资环境的评价指标。2中医药健康服务国际投资的主要形式
中医药健康服务国际投资形式多样，中医医疗（含针灸）服务机构、中医药教育机构、联合实验室、中医药健康服务企业及中医药中心等是中医药健康服务国际投资的主要投资形式。
中医医疗服务机构
近年来，中医药的价值越来越被国际社会所认可。据不完全统计，2016年，有超过30多万的海外患者在海外设立的中医诊所接受中医治疗，住院人数达到4万人，年营业收入达到8亿美元[3]，海外中医医疗服务机构有着广阔的发展前景，是中医药健康服务国际投资的重要形式之一。目前，国外大多数中医医疗服务机构以商业模式进行运作，它们包括独立经营型和连锁经营型[4]，以中医/针灸诊所为主要存在形式，“一带一路”沿线各国现有的中医医疗服务机构在机构数量、规模、服务质量、科室设置、管理方式等方面都存在着较大的差异，多为中小型的诊所，鲜有大额资本投资[5]。中国投资者应在充分收集信息的基础上，选择合适的投资目标国，结合目标国的投资环境选择合适的投资策略，以吸引海外患者在中医医疗服务机构接受中医医疗服务。中医药教育机构
随着中医药在世界范围内受到越来越多的重视，中医药教育服务的需求显著增加。设立境外中医药教育机构或与国外机构合作办学、开设分校是中医药国际化的重要途径之一，也是中医药健康服务国际投资的形式之一。2008年，世界第一家中医孔子学院在英国伦敦设立，目前，世界上已有7所海外中医孔子学院和1所孔子课堂[6]。此外，北京中医药大学、南京中医药大学、黑龙江中医药大学、上海中医药大学等多所国内知名中医药大学都与海外高校展开合作办学，吸引着越来越多的海外当地学生学习中医药知识，传播了中医药文化。但是目前中医药教育服务存在商品化程度较低，规模较小，教育质量不高，宣传和营销工作不到位，基础建设水平较低，缺乏统一规划与标准等问题[7]，中国投资者应探索投资与合作的新形式，促进中医药教育服务在“一带一路”沿线国家的推广与发展。联合实验室
与境外机构联合设立海外实验室中医药疾病防治实验研究、中药研发是中医药健康服务国际投资的形式之一，也是中医药合作的重点领域。目前，许多海外中医药研发工作与中医药教育机构联系紧密。近年来，世界范围内的中医药研究机构数量显著增加，仅在美国就有150多个中医研究机构[8]。中医药发源于中国，已积累了丰富的中医临床实验和中药产品研发经验，中国中医药健康服务产业投资者可以依靠自身优势，与国外科研机构展开合作，建立联合实验室，进一步提高中医药科研水平，促进中医药的现代化和国际化进程。中医药健康服务企业
中医药健康服务企业包括海外合资设立的中医药健康服务企业和独资设立的中医药健康服务企业，在海外提供中医药健康服务。合资设立的企业可以减少前期投入、充分利用两国资源、共担风险，缺点是控制性不强，投资回报相对较少；独资设立的企业易于掌控且不存在与合作者的冲突问题，但缺点是资金投入较大、不能充分利用双方资源、可能会受到当地政府的限制。除此之外，中医药服务境外营销网络、中医药服务产品海外代理以及中医药服务产品分销机构也是中医药商务服务的形式。中医药境外经销网络是中医药健康服务企业营销活动在国际范围的延伸，有利于中医药服务商品的推广；中医药服务产品海外代理主要是根据海外当地的具体情况，将国内的中医药服务产品在当地进行销售；中医药服务产品分销机构可以实现供应商与经销商之间端对端的管理，在生产者与海外顾客之间建立起无缝链接[9]。中医药中心
截至目前，中国与外国政府、地区和国际组织已签订86个中医药合作协议，并在“一带一路”沿线国家成立了9个中医药中心，在中国与“一带一路”沿线各国之间搭建了良好的医、教、研合作平台，有效地增进了中国与“一带一路”沿线各国的友好交流，进一步落实了“一带一路”。中医药中心主要以政府主导或学校间合作的形式成立并运营，不将获得经济利益作为投资的主要目标，而旨在宣传中医药文化，推动中医药的国际化。目前，中医药中心在运营过程中仍存在人才缺乏、资金不足、在当地的认可度不够等诸多问题，中国投资者需要创新发展模式，如公益与商业模式结合，探索多种途径，突破瓶颈，推动海外中医药中心的建设和发展[10]。
“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价指标探讨
结合研究的目的，运用文献研究法首先确定了“一带一路”国家中医药健康服务投资环境的评价要素；在此基础上进一步确定了“一带一路”国家中医药健康服务投资环境的评价指标体系的指标。
1“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价指标确定的方法
采用文献研究法，依据客观性、层次性、科学性、统一性、全面性、可操作性、发展性的原则选择“一带一路”国家中医药健康服务投资环境的评价指标。本次文献研究所选择的文献类别主要包括学术期刊与学位论文、现有的评价体系与标准、专著3种。
学术期刊与学位论文
利用知网、万方、百度学术、谷歌学术等检索数据库，以“中医药服务贸易”“中医药健康产业”“中医药服务产业”“中医药国际化”“一带一路+中医药”“trade in TCM service”为检索词进行检索，共获得中医药健康服务产业相关文献110余篇；以“中医药+国际投资”“健康服务+国际投资”“TCM service+investment”“health care+investment”为检索词，检索得到健康服务产业国际投资相关文献12篇；并以“投资环境”“一带一路+投资环境”“行业投资环境”“中医药+投资环境”“investment environment”“investment environment index”等检索词检索投资环境研究类相关文献79篇，其中未见中医药健康服务产业投资环境的相关文献。现有的评价体系与标准
以百度、必应、谷歌为搜索引擎，搜集了包括《2018年全球营商环境报告》《2017年全球创新指数报告》《2017—2018年全球竞争力报告》《2018年全球经济自由度报告》《“一带一路”战略下的投资促进研究》在内的评价体系与标准。专 著
在指标的确定过程中，还参考了包括《区域融资与投资环境评价》《投资环境研究》《投资环境评价》在内的多部国内学术专著。2“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价要素
经过文献研究，本文认为可将“一带一路”国家中医药健康服务投资环境的评价要素划分为经济与市场要素、政治与法制要素、社会与文化要素、基础设施要素、自然与地理要素。经济与市场要素
经济与市场要素是影响投资环境的基本要素，由于多数“一带一路”沿线国家的经济与市场发展水平与稳定性不高，给中医药健康服务产业的海外投资带来一定的风险。经济与市场要素包括宏观经济、劳动力、对外开放、金融环境、营商环境、产业经济环境6个方面。政治与法制要素
有统计显示，在2005—2014年间发生的120起“走出去”的失败案例中，约1/4是由于政治原因所致[11]。政治与法制要素是影响中医药国际投资的重要因素，主要包括投资目标国的政治状况、政策法规与双边关系3个方面。社会与文化要素
“一带一路”国家不同的社会文化形成了各国消费者不同的生活方式、消费观念以及购买行为，因此，中国中医药健康服务投资者的行为必然会受到“一带一路”国家社会文化要素的影响与制约。社会与文化要素包括社会状况、人群健康、文化差异与科教水平4个方面。基础设施要素
投资目标国良好的基础设施水平可以提高生产与经营的效率，降低成本，增加产出与效益，加速社会经济活动，落后的基础设施水平则会有相反的结果。基础设施要素包括基本基础设施、生活设施以及卫生服务状况3个方面。自然与地理要素
不同的投资类型对于自然与地理环境的要求不同。经过文献研究，结合中医药健康服务产业的特点，本文认为对于中国中医药健康服务的国际投资者而言，自然与地理要素主要包括区位条件、资源禀赋、人居环境3个方面。3“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价指标
依据“一带一路”国家中医药健康服务投资环境的评价要素，运用文献研究法得到“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价的一级指标5个，二级指标19个，三级指标44个。（见表1）
总结与展望
中国投资者在选择中医药健康服务投资目标国和制定投资策略时，要注意分析各国的经济与市场、政治与法制、社会与文化、基础设施、自然与地理状况等方面的情况，在充分了解投资目标国投资环境的基础上，谨慎做出投资选择。研究仅初步探索了“一带一路”沿线国家中医药健康服务产业投资环境的评价指标，是评价指标体系的一部分，还需通过专家咨询法对指标的科学性进行进一步论证，再利用层次分析法对各个指标赋予权重，最终形成完整的“一带一路”沿线国家中医药健康服务投资环境评价指标体系。
参考文献
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[4] 施雪斐，宋欣阳.中医药海外发展的模式分析[J].甘肃医药，2017，36(2)：101-103.
[5] 蒋未娜，侯胜田.中医药服务贸易现状及发展趋势研究[J].，2017，22(15)：5-7.
[6] 张文明，张艳萍.孔子学院视角下的中医文化海外传播研究概况[J].中国民族民间医药，2017，26(24)：38-40.
[7] 易亚乔，杨丽，王玮，等.全球视角下中医药教育的发展现状与未来发展思路[J].中医教育，2016，35(6)：7-10.
[8] 刘新民.关于中药科技服务贸易的几点思考[J].中国现代中药，2014，16(1)：4-8.
[9] 李振吉，黄建银，邹建华.中医药国际服务贸易实务[M].北京：人民卫生出版社，2014.
[10] 姚嘉文，胡峻，王见义，等.“一带一路”战略下的海外中医中心运营现状初探——以中国-捷克“中医中心”为例[J].中医药文化，2017(4)：43-48.
[11] 谭畅.“一带一路”战略下中国企业海外投资风险及对策[J].现代流通经济，2015（7）：114-118.
（收稿日期：2018-06-15 编辑：刘颖）
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引用本文献标准格式：
侯胜田，于海宁，刘娜娜.“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价指标探讨[J].,2019,25(8)：1-4
作者：侯胜田，于海宁，刘娜娜
改编自：“一带一路”国家中医药健康服务投资环境评价指标探讨
文字编辑：刘颖
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由中华中医药学会，湖南省中医药学会、湖南省中医药管理局等主办。
2005年初成为中华中医药学会系列杂志，正式进入“国家队”。2007年6月被国家科技部中国科技信息研究所首次授予“中国科技论文统计源期刊”与“中国科技核心期刊”。至今已连续12年进入国家核心期刊序列。行业影响力在中医药学术期刊中名列前茅。
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