郭永来传
郭永来传
郭永来，生于1949年阴历9月18日，祖籍山东省沂南县，行医40余年，主要著作为《杏林集叶》。

1959年，郭永来随父母迁到吉林省安图县亮兵台乡。14岁，小学毕业，考上安图一中，半年后，因家庭原因和其厌学而辍学。15岁参加农业劳动，之后开始学习中医。先后阅读了《中医学概论》、《中国针灸学》（承淡安编）、《医学心悟》、《黄氏医书八种》、《濒湖脉学》、《医学衷中参西录》、《济阴纲目》（线装本，共8册）。57岁时出任岐黄中医论坛版主，现为华夏中医论坛的讲师。并撰写《杏林集叶》，介绍其四十余年临床经验。《杏林集叶》已于2010年1月由中国中医药出版社出版。
郭永来老先生说，方不在奇，平淡是真。学医如练武，别想速效但求“内功”。对于刚刚踏上医学之路的学生来说，汗牛充栋的医籍和各成体系的门派，常令人不知如何取舍，甚至舍本逐末，几乎每个年轻医生都会经历这样一个迷茫的阶段。在这段迷途中该求什么，舍什么，要在临床中练就真功夫，而非花拳绣腿耍耍花枪。
学医之人大都有一个通病，那就是希望能得到别人的几个秘方。所谓的秘方，就是指别人不知道，而且效果特别好的处方。能够得到，自然是再好不过了，但这种秘方实在是太少了；而且掌握了此种秘方的人，又大多十分保守，轻易不肯让人知道的。所以郭永来老先生说学医的人，不要把精力用在这方面（实际说起来也不能怨他们保守，有人曾说过，保守是中医的生命——大意是这样吧）。试想，现在各行各业竞争如此厉害，又有几个不保守、不保密的？您看电视剧中，连做买卖的都有商业机密，还动不动就弄出几条人命来，也就可以理解了。中医的生存本来就已经很难了，好不容易弄到几个真正有效的方子，谁又肯轻易告诉别人呢？难道老婆孩子都不要吃饭了吗？看到这里，也就应该明白为什么论坛上谈理论的多而谈实际的少了。
换一个角度说，所谓的秘方，如果别人都知道了，自然也就算不上秘方了。其实，在上古的时候，我们中医现在常用的这些处方，都是秘方，靠家传或师徒相传。直到汉代，张仲景才在他编著的《伤寒论》中公布出来。现在我们常读的入门书《汤头歌诀》中，就有不少处方出于此书。《汤头歌诀》一书，经过几代人的编选，书中的处方也都是经过几百年甚至是上千年的临床验证，只要我们辨证准确，疗效是十分肯定的，是真正的好处方。郭老说这些也是在他自己学医十几年后才意识到的，所以近些年来，他很喜欢钻研应用《汤头歌诀》里的处方，临床上也取得了好的成效。

此外，初学医的人为人治病，往往希望“速效”，这是每一个医生都有的心理，可有些慢性病，往往又非朝夕间能治好的，这就要求医生做到“有方有守”，不能急躁。治慢性病的处方，越平淡越好。在余听鸿的《诊余集》中，有一例脾泻，似乎很能说明这个问题：昭文广文杨镜翁云：其兄脾泻，便溏日久，服药无效，后有医传一方云：以山芋一个，约半斤，用黄土调烂包好，置灶内煨熟，去泥去皮食之，每日一个，依法行之。约食三四月，而脾气已健，大便亦坚。余思山芋一物，色黄而味甘淡，气香，黄属土，甘入脾，淡去湿，以土包之，以土助土也，以火煨之，以火生土也。此等平淡之方而去疾者，妙在空灵，直在有意无意之间耳。为医立方，能到如此平淡，亦不易耳。
所以郭老说：“平平淡淡才是真。”要真功夫，不要“花架子”。
我们在看武侠小说时，经常见到形容那些武艺低劣的人学了点“花拳绣腿”，也即是“花架子”，意即只能用来演练，或只是好看而无实际用途。在中医学中，也有不少类似的情况。之所以会出现这种情况，原因是多方面的。
首先，与个人的素质有关。我们可以见到，不管学习什么，在同样的环境中、同一个老师（比如在同一个班级中）的教导下，每个学生的成绩是不同的。老百姓通常的说法是“天分”不同。由于自己的资质不同，在医学上自然也就会分出一、二、三、四、五等（见《岳美中医话》中的医分五等）。其次，是现在中医教育方法有问题。中医是一个特殊的学科，不同于一般的“科学”。古代中医一直沿用家传师授的教育模式，这种教育方法虽然“产量”很小，但质量好。上面我们谈过，中医的保守思想十分的严重，不是自己重要的亲人，是不会轻易把“一招制敌”的“真本领”相传的。我们中国所特有的“敬师如父”（一日为师，终身为父）的传统，不能说与此无关。因为师父传给你的是一生赖以生存的“本领”，所以一旦忘了师父的恩惠，就是欺师灭祖，大逆不道。可现在呢，只要出了学校门，还有几个人能记得老师是谁？老师呢，也只是照本宣科，讲一通大道理就算“完事”，更何况有的老师本身也只是一个“花架子”呢！
好像每一个学习中医的人，都有一个感觉理论难与实践相结合的阶段（这个时间的长短因人而不同）。学习的时候感到什么都明白了，可一到临床又什么都是糊涂的，或者在临床中明明感觉从理论到处方，自己应该都是对的，但病人服药后却没有预期的效果或根本就无效。有人说，中医的理论似乎是飘忽不定的，同一个病，怎么解释都行，很难把握，所以也就有“医者，意也”的说法。
关于这个问题，真的是一时很难说清。不但初学者有此感觉，即使一些资深的老中医，同样会有这样的体会。我想这多半是中医理论的不统一性所造成的。中医的理论代有发展，又都在这里并列着，好像既有重叠，又不能互相取代。这就给人造成中医的理论哪一套都能用，哪一套又都不太适用的感觉，有时真的要凭医者自己的悟性了。
常言道：“师父领进门，修行在个人。”这的确是古今过来人的行话。门确实是需要师父（这里指的不是学校的老师）领进的，没有领进门，你始终是在门外兜圈子，这一点非常重要。有的人为什么努力一辈子还是摸不到“门”？就是因为没有人把你领进门。前人常说，“纸上得来终觉浅”，何况还有好多书本上没有讲过的东西呢。此尤可见前辈经验之可贵。正如郭老之闻幼儿之长叹息，即知其为伤食，是他从临床经验得来，可他若告诉别人，一般人也不能理解，因为他们自己没有经历过，便不能“化”为自己的东西。古人常说“食古不化”，学医也要有一个“化”的过程。能把前人和别人的东西融化为自己的，才能学到真本领，否则就只是“花架子”。郭老的“化能力”在其著作《杏林集叶》即可窥见。
如果说止嗽散是程钟龄的经验结晶，那么前胡止嗽汤可算是郭永来几十年来治疗外感咳嗽方中的精品。特效前胡止嗽方：荆芥5~10g，前胡10~15g，桔梗5~10g，甜杏仁5~10g（感冒初起，此味也可不用），甘草5~10g，枇杷叶5~10g，白前5~10g，紫菀10~15g，陈皮5~10g，天竺黄10~20g，贝母5~15g，芦根10~20g，全瓜篓10~20g（用于痰涎粘稠垢腻，否则不用）。此方不但能治疗感冒初起的咳嗽，而且适用于迁延性咳嗽。此方乃郭永来老中医一生得意之方，大有刘草窗一生由痛泻要方而名之比。后有年轻中医师说，自从得到郭医此方，验之临床，确无虚言，真有相见恨晚之憾！屡用屡验，稍为作一加减即可，现已成其手中王牌专方，治愈病例无数。郭老特意指出运用此方的要点为：1。外感2。有痰3。不喘。如咳嗽兼喘者（喘不甚重者宜，重则非本方所治），以麻黄易荆芥。因此方药味不苦，故尤宜于小儿患者。
本方中各药均为临床治疗咳嗽常用药，表面看来似有重叠之嫌，实则非也。此即集中优势兵力，孙子所谓“十则围之”之法也。此方总结郭老数十年治疗外感咳嗽的经验，只要辨证正确，可以称得上百治百验。因为药味不苦，故尤适用于小儿患者，往往连糖浆都不能喝的小孩，照样能喝下去。一般2~6剂左右即愈。故郭老说，真可谓其妙无比，故敢言之于此，以告同道。
武侠小说中常说：即使同一招，内功深厚的武术大师和初学者，它的威力是绝对不相同的。武术要练到化境，达到“人剑合一”，才算最高境界。医学也是这样，不但要把别人的东西学会，还要“化”为自己的，才能于临证时“得心应手，左右逢源”。