保护胃黏膜,让幽门螺杆菌无机可乘
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“你知道你的胃酸有多酸吗?”
人的胃酸以两种形式存在,一是游离酸,二是与蛋白质结合而成的盐酸蛋白酸。在胃液中,游离酸占绝大多数,其pH值约为0.9-1.5。也就是说,就算是铁,在胃里也难以幸存。
然而,能够溶解钢铁的胃酸,面对接下来这两位也束手无策——那就是胃黏膜和幽门螺杆菌。
胃黏膜:胃的保护伞
在胃腔的内面,有一层保护胃免受外界物质侵袭的保护伞,那就是胃黏膜。它不仅帮我们抵御外界刺激,还能阻止胃液对自体组织的消化。
通过黏液屏障、上皮细胞更新、和感觉神经肽等多种防御机制,胃黏膜帮我们的胃抵御着来自外界的诸多危险,比如胃酸、幽门螺杆菌感染、药物、吸烟饮酒等等。
正是因为胃黏膜如此重要,一旦胃黏膜维持的动态平衡被打破,失去完善保护的胃部就会出现一系列不适。疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等等,都是胃黏膜损伤后会出现的常见症状。
恶名昭著的幽门螺杆菌
如果说胃黏膜是保护胃健康的“盾”,那幽门螺杆菌就是时刻计划攻破胃防御的“矛”。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求非常苛刻的细菌。但是,它却偏偏能生存在环境极度恶劣的胃酸中。幽门螺杆菌的英文缩写为Hp,是目前已知唯一能在胃酸中生存的细菌,且人是它的唯一宿主和传染源。
由于我国共餐的生活习惯,幽门螺杆菌得以广泛传播。在感染幽门螺杆菌后,多数感染者以慢性活动性胃炎为主要表现,部分会导致胃溃疡、胃萎缩,严重者甚至会发展成胃癌。正是因为如此,在世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中,幽门螺杆菌被列为一类致癌物。
防治Hp,应该怎么办?
首先是加强对胃黏膜的保护
胃黏膜不仅是胃的屏障,还承担着重要的生理作用,我们在日常生活中要尽量避免容易损伤胃黏膜的行为。不规律饮食、多吃冷饮、辛辣等刺激性食物、过量摄入烟酒浓茶咖啡、硬质饮食及不洁饮食,以及服用刺激性药物等行为都容易造成胃黏膜的损伤。
除了避免上述行为以外,遇到胃黏膜受损的情况还可以使用能够主动修复胃黏膜的药物,以好医生康复新液为例,它能够主动修复黏膜损伤,提高受损黏膜的愈合质量,还可以提高胃黏膜自身的防御能力。本品提取自美洲大蠊干燥虫体,以多种氨基酸、多元醇类和小分子肽类为主要有效成分,可直接作用受损部位,促进细胞修复与再生,帮助胃黏膜更好地修复。
其次是控制传染
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,而主要传播途径就是消化道。幽门螺旋杆菌广泛存在于人的唾液和牙菌斑中,一般通过接触病人的唾液、亲吻以及食用不洁食物后经口传染。因此,幽门螺杆菌又被称作“吃进去的细菌”。
想要控制幽门螺杆菌的传播,我们可以从传播途径入手。如注意饮食卫生、餐具卫生、手卫生;外出就餐选择分餐;不要吃生食等等。幽门螺杆菌有效传播途径越少,感染幽门螺杆菌的几率也会越低。
感染程度较重,可采用抗菌治疗
由于幽门螺杆菌自身结构和生存环境的影响,想要通过抗菌药物进行简单治疗往往难以起效。临床上常采取质子泵抑制剂+抗菌药物联用+胃黏膜保护剂/修复剂的方式,经过一定时间的规范治疗,可以达到根除幽门螺杆菌的目的。
有临床研究表明,抗Hp三联疗法配合胃黏膜修复剂使用,胃溃疡的愈合率更高。在奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑为对照组的三联用药基础上,治疗组配合好医生康复新液使用不仅使得溃疡愈合率提高,用药的不良反应也随之变少,证明了胃黏膜的修复在抗Hp治疗中能起到重要作用。
但是,并不是所有感染幽门螺杆菌的人都需要进行根除治疗。如果无明显症状或症状轻微,就不需要进行幽门螺杆菌根除。只有当症状较重、呼气试验指征符合的前提下,才适合进行幽门螺杆菌的根治。当然,平时经常服用非甾体抗炎药、质子泵抑制剂、有胃癌近亲、或者在胃癌高发地区、有不明原因的缺铁性贫血的人还是建议根除幽门螺杆菌。
(本文仅供专业人士参考)
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