沙眼治疗,推荐这11种药物
沙眼,又称眼疲劳,眼部症状为泪液减少,眼球干涩、发胀及异物感,有眶周疼痛或酸胀感,眼睑沉重、痉挛等;视觉症状为视觉障碍如视力模糊,复视等;全身症状如头痛或偏头痛,眩晕,乏力,注意力不集中,记忆力减退等情况。这是视器官缺陷、体质因素、社会环境、过度用眼及心理情绪等共同作用的结果。
常见的沙眼用药有如下几种:
一、
轻度沙眼
常见药物:
1.酞丁安滴眼液对沙眼衣原体有强大的抑制作用,在沙眼包涵体尚未形成时,能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成,对轻度沙眼疗效最好。
2.四环素眼膏四环素是对衣原体敏感的抗生素,对衣原体有较强的抑制作用,消炎杀菌,延长效用,适用于轻度沙眼患者。
此外,轻度沙眼用药常见的还有0.1%利福平滴眼液和磺胺醋酰钠滴眼液,后者使用过程可能出现流泪、轻微灼烧感的症状,属于正常现象;如果刺激感明显甚至红肿,则应及时停用。
二、
急性期或较严重的沙眼
常见药物:
1.0.5%红霉素眼膏是对衣原体有特效的大环内酯类抗生素,用于眼部发炎,抗菌性强,化脓效果好,浓度较低所以消炎效果稍弱。注意是眼膏不是软膏,后者浓度为1%。同类药物还有氧氟沙星滴眼,一般白天使用眼药水,晚上使用眼药膏,效果更好。
2.金霉素眼膏金霉素消炎效果比红霉素更好,同时也是角膜炎、皮肤干裂、烂口角的常见用药,注意不宜长期连续使用。同类药物还有利福平滴眼液、四环素眼膏等。
3.硫酸锌滴眼液低浓度使用能形成蛋白膜,保护眼睛;高浓度使用有杀菌和凝固作用,利于创面及溃疡的愈合。
4.罗红霉素罗红霉素是另一种大环内酯类抗生素,口服效果好,副作用相对小,不易过敏,并且用药方便,胃肠道副反应轻。 5.阿奇霉素针对急性期或严重沙眼,除了局部用药,还需要搭配抗菌药物进行对症治疗,如阿奇霉素、复方新诺明或者口服磺胺制剂等。
三、
严重沙眼
常见药物:
1.2%硝酸银对治疗较晚或症状较重的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银擦睑结膜和穹隆结膜,涂擦后用 0.9% 氧化钠溶液冲洗。
2.米诺环素对已经形成角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,可口服米诺环素。
日常注意
1.保持眼部卫生,尽量少揉眼睛,接触眼睛以及眼部用药前后洗手。
2.减少隐形眼镜和眼部化妆品的使用,避免感染。
3.避免和他人共用毛巾、脸盆等生活用具。
沙眼的治疗是一个漫长的过程,一般需要坚持治疗3-6个月才会起效,因此一定要遵守治疗疗程。用药期间出现任何不适都建议暂停用药后及时就医,如症状严重时使用药物无法起到治疗效果时,建议根据医师建议采取其他治疗方式。
(本文仅供专业人士参考)