手上长了小水泡，是因为湿气重吗？3套用药方案来了！

#皮肤病#湿气

虽然立秋已过，但在外走动还是会出一身汗。不少顾客发现，手上长了一些透明小水泡，还有点痒，难道这是“热到冒泡”？
非也非也，其实这是一种常见的皮肤病——汗疱疹。

什么是汗疱疹
汗疱疹，又名出汗不良性湿疹，是一种皮肤过敏性反应。与接触刺激性物品、精神紧张、过度疲劳、长期穿戴防护手套、应激等有关。
发病规律：春末夏初发病，夏季加重，秋冬开始症状减轻，而后慢慢自愈。
发病部位：通常呈对称性地分布于手掌侧面、脚掌侧面、手指侧面或脚指头的侧面。
水泡形态：针头或米粒般大小，略微凸出皮肤，分布较密集，颜色为黄色或白色，看起来呈“透明”状，摸上去较为坚硬。挑破后有少量黏性液体渗出，但干涸快，随之出现蜕皮症状。
患处体感：有不同程度的瘙痒感和烧灼感。
病症特点：可自愈，但会在数月间或数年间反复发作。

中医怎么处理
中医认为，汗疱疹与湿气有很大关系。患者素体湿热，或外感风湿，郁于体内。或过食辛辣肥甘，内生湿热。风湿或湿热蕴结于体表，血热外蒸于表，风湿热互结，郁阻于皮内，气血运行不畅，经络阻塞，发于皮肤而致汗疱疹。
治疗原则：本病以湿邪为主，多选用清热祛湿、止痒收敛的药物。推荐搭配外洗形式，使药物直达病所。
中药外洗方：白鲜皮30克、苦参30克、土茯苓30克、地肤子20克、蛇床子20克、明矾10克。
使用方法：加水4000毫升煮沸，换小火煎至2000毫升，倒入盆中。待微烫手时泡手足，以浸泡后手足部皮肤浸渍变白而皱缩为度。本方每天1剂，2周为1疗程。

西医怎么处理
1、外用糖皮质激素
外用糖皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏、抑制免疫及抗增生等作用，但长期使用外用糖皮质激素会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
用药推荐：糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、复方醋酸曲安奈德溶液等
2、抗组胺药
体内组胺的H1受体多分布于毛细血管、支气管、肠道平滑肌。如果H1受体活化，可引起过敏性荨麻疹、血管神经水肿伴随的瘙痒、喉痉挛及支气管痉挛等反应。使用抗组胺药，能帮助患者减轻瘙痒感。
用药推荐：氯雷他定片等。
3、联合用药：外涂药膏+口服药物+洗液浸泡/湿敷
糠酸莫米松凝胶+氯雷他定片+3%硼酸溶液
复方醋酸地塞米松乳膏+氯雷他定片+5%明矾溶液

这些注意事项，必不可少
1、减少接触患处或刺激性物品
出现水疱时，尽量不要抓挠或者用针挑破，以免引起细菌或真菌感染。同时免接触刺激物，如碱性洗衣液、洗发剂或洗手液等，洗后尽快擦干保持手足清洁干爽。
2、及时滋润皮肤
患者局部反复出现干燥、脱皮和疼痛等症状，可以使用凡士林、尿素或者维生素E乳液等无刺激性润肤乳涂抹患处，滋润皮肤。
3、保持良好心态
汗疱疹反复发作，很难快速根治。药店人在门店患教的过程中，要帮助顾客减轻心理压力，保持积极的心态，有助于汗治愈疱疹。
（本文仅供专业人士参考）
参考来源

[1] 张美玲,张毅。汗疱疹外治述要[J]。河南中医。 2013,33(06):1002-1003
[2] 冀连梅。对付汗疱疹，需用药+护理双管齐下[J]。家庭医药。就医选药。 2021,(04):18-19
[3] 谢春宗,宋业强。中西医结合治疗汗疱疹50例[J]。中国民族民间医药。 2017,26(19):417-418
[4] 储开宇,汗疱疹 反复难愈的手足湿疹[J]。中医健康养生。 2020,6(08):74-75