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悄然来袭“秋季腹泻病”(我如何家庭治疗轮状病毒肠炎)

悄然来袭“秋季腹泻病”(我如何家庭治疗轮状病毒肠炎)

年复一年的秋天已经悄悄地来临,对于婴幼儿来说,轮状病毒肠炎是每年秋季好发病的季节,因此从前也俗称其“秋季腹泻”病。

轮状病毒肠炎多见于6月~2岁的婴幼儿,4岁以后很少发病。

主要发生在秋末冬初,多发生在10、11、12、1月秋冬寒冷季节。

潜伏期1~3天。发病急、伴有发热、也可表现为上呼吸道感染等症状、伴有呕吐、大便水样或蛋花汤样大便,无臭味、每日5~10次或10次以上。轮状病毒肠炎一般预后良好。但是严重者可出现脱水酸中毒,甚至导致死亡。可以发生病毒性心肌炎、肺炎、脑炎、感染性休克等合并症。

发病后没有特效的药物,只能对症治疗。如果使用抗生素反而更加重了胃肠道微生态的失衡,造成腹泻迁延不愈。自然病程一般7~10天,如果经过合适的治疗病程大约5天。大便化验可见脂肪滴,一般没有红白血球和脓球。

预防:
1、提倡母乳喂养,如果人工喂养建议选择富含-乳清蛋白和寡聚糖的配方奶粉。
2、做到科学护理,孩子的所有进口的玩具、食具都要消毒干净。
3、讲究个人卫生,包括护理人员和婴幼儿,做到配奶前、饭前、便后要洗手;外出归来请将外衣脱去再亲密接触孩子。
4、不要带孩子去公共场合,减少感染机会。

以下摘自我写的《育儿手记》,书中记载了外孙子铭铭11个月时发生轮状病毒肠炎的情况:

下午3点多钟,孩子吃完奶后不久突然呕吐,呕吐物是中午所进的食物和刚吃进的奶,吐完后孩子又继续玩,也没有表现出其它不适。紧接着不长时间孩子就大便了,大便是先干后稀,量不少,最后几乎是水样便,但是没有什么脓血和黏液。不一会孩子又呕吐了两次,最后吐的都是稀水了,顿时孩子就打蔫了,一点精神都没有,也不爱动了,就是让我抱着他。看着孩子这样难受的样子,我心疼的不得了:“糟了,这个孩子恐怕是轮状病毒性肠炎吧!”我对先生说,“怎么会让孩子得上这个病了,我各方面还是十分注意的,不去公共场合,注意卫生,该做的消毒我都做的很周到,孩子怎么会生病了?自己还是儿科专家呢,怎么连自家孩子的保健也没有做好。”我就像鲁迅小说中的“祥林嫂”一样不停的、反复的对先生说着这几句话。先生说:“你也不要自责,孩子哪有不生病的。你是儿科医生孩子就不生病了?这个推理是不对的。”

探究孩子生病的原因,我认为可能就是气温低下,屋里温度也不高(虽然开着升温的空调),孩子不适应,因此抵抗力下降,胃肠道功能失调,疾病乘虚而入。先生前些日子也曾因进食不适腹泻过,是不是先生的腹泻引起交叉感染所致?说实在的,产生疾病的原因还是很难找的。生病后孩子精神萎靡不振,食欲一点也没有了,什么也不爱吃,尤其是吐过几次后尿也显著的少了。为了预防孩子脱水,我赶紧叫家里人熬米汤,500毫升的米汤里放了半啤酒瓶铁盖的盐(1.75克)。下午6点钟,给孩子喝了盐米汤150毫升,没有给孩子吃其它的食物(小铭铭也不吃),后半夜1点又让孩子喝了150毫升的盐米汤,凌晨4点钟又喝了160毫升盐米汤。这样大约10小时内孩子喝了盐米汤460毫升,平均每公斤体重40毫升左右。第二天即11月7日,让孩子在早晨7点吃了配方奶200毫升,11点配方奶110毫升。

随后我做了如下处理:

不禁食,继续原来的饮食,但是不吃新的食品或生冷的食品,不强迫喂食。

口服肠黏膜保护剂——思密达,每日3次,每次1/2袋,饭前服用。此药能吸附病原,固定毒素,然后随大便排出,并能加强胃肠黏膜屏障功能,促进肠黏膜的修复。

为了补充肠道正常菌群,恢复肠道的微生态平衡,重建肠道天然生物屏障保护作用,给予孩子口服“妈眯爱”微生态制剂。每天3次,每次1袋。

为了预防孩子发生继发性乳糖不耐受,造成腹泻迁延不愈,我还准备了不含乳糖的婴儿配方奶粉。

另外,我还给小铭铭煮了大枣水喝,因为大枣具有补脾和胃,益气生津,调营卫,解药毒等功效。主治胃虚食少,脾弱便溏,气血津液不足,营卫不和,心悸怔忡等。
经过这样处理,孩子这天只大便一次,当然还是稀便。11月8日除了按照原来的处理外,孩子还可以吃一些米糊了。这天孩子大便了2次,还是稀便,但是孩子的精神略微好了一些。

今天早晨孩子的大便已经成形,基本上恢复了原来的饮食。不过我们还是坚持继续吃药。虽然说孩子这次腹泻由于处理得当恢复的很快,但是我也后悔没有及时给孩子接种轮状病毒疫苗。如果在孩子满6个月时进行接种,恐怕这次不会生病。因为近2年来我国研制成功的口服轮状病毒活疫苗是预防婴幼儿轮状病毒肠炎唯一安全、有效的免疫疫苗。预防效果明显,其接种后的保护率为73.72%,对重症腹泻的保护率达90%以上。

口服轮状病毒活疫苗主要用于6个月~5岁的婴幼儿。6个月~3岁以内的小儿每年口服1次,3岁~5岁的小儿只需口服1次即可。每次口服3ml(1支)服苗前后30分钟内不吃热的东西和喝热水。服苗前、后与其它疫苗的使用间隔应在2周以上。】

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