老人输液突发心力衰竭！医生怒了：别再靠输液来通血管了
李老伯有多年的高血压和冠心病，听说入秋时输液可以帮助通血管、预防卒中，就跑去镇上的门诊进行输液，没想到去了两天后，竟然头晕、气喘、心悸，引起了心力衰竭，好在及时送去急救，才把命捡了回来。

其实像李老伯这样的并不少见，不少人觉得一年两次输液，就能疏通血管，预防心血管疾病，安心过冬度夏。所以会在每年的春秋，主动去门诊要求医院输液。

其实这种行为是万万不可取的！
没有证据表明，靠输液能够疏通血管，
而且，盲目输液还可能带来各种风险，危害身体健康。

输液通血管不靠谱

秋冬季是心脑血管疾病高发的季节。

寒冷的天气会刺激体内儿茶酚胺的分泌，引起交感神经兴奋、血管收缩和血压升高，所以秋冬时节容易发生脑溢血。

高血压引起心脏负荷增加，加上气温逐渐降低，冠心病患者的心肌缺氧缺血症状会因此加重，很容易诱发心梗。

另外，秋冬干燥，如果饮水不足，也会引起血粘度升高，血液浓缩、凝块，引发心脑血管疾病。

那通过定期静脉注射（也就是输液）真的能让血管通畅，预防心脑血管疾病吗？

答案是否定的。

1、输液≠通血管
有人觉得动脉粥样硬化，血管里出现了斑块，就像下水道被垃圾堵塞一样。而输液就像是冲水和添加溶解垃圾的药物，能让下水道恢复畅通。

实际上输液真的没有那么大的功效。

大家都看过电影，如果人的动脉被不小心切到，血是飞溅而出的，血管里流动的血液速度这么快都没把斑块冲掉，输液可能做到吗?

而通下水道的都是腐蚀性的酸碱性溶液，但输液用的只是一些抗血小板凝聚、扩张血管和改善微循环的药物。除了给药途径不同，本质上和口服药没多大区别，想通过输几天液，就把斑块、血栓溶解掉，是不现实的。

人的血液循环系统非常复杂，绝对不是想象中通水管那么简单哦。

2、药物有半衰期
口服和输液用的药物，进入人体后都会经过代谢，被吸收或清除，也就是有清除半衰期，而药物要在血液里达到一定的浓度，才能发挥药效，这就是为什么许多药物都要每天服用，甚至每天服用2-3次才能维持效果。

相比之下，输液的药效并不会比口服持续长。比如常用的天麻素半衰期是4.44小时，复方丹参半衰期为15小时，都没有能维持一天的。

指望一年两次输液，来达到半年通一次血管的功效？

怎么可能！

输液是场小手术

输液作为一种给药方式，确实有它的优势：

因为不需要经局部吸收而直接进入血液循环，起效迅速，生物利用度高，给药速度容易控制，能用于较大剂量的多品种给药。

但输液也是把双刃剑，药物没有经过人体的屏障，直接进入血管，会增加许多不良反应的发生率，相当于一次小的手术。

1、微粒污染
输液的整个流程中可能会存在各类微小颗粒污染，比如橡胶微粒、玻璃微粒、药物配伍产生的化学微粒、药物结晶、脂肪乳化不完全产生的脂肪栓等。

这些微粒直接进入血管，可能引起静脉炎、血管栓塞、肉芽肿、血栓等。

特别是在不规范管理的诊所，输液量越大、次数越多、时间越长，微粒污染越严重。

2、抗生素滥用
输液中的药物滥用情况很严重，最常见的就是抗菌药，某些门诊处方抗菌药物使用率高达80.1%。

通常抗菌药需要连续使用1周，才能尽量避免产生耐药率。但是输液一般只会持续1-3天，增加了细菌耐药率，可能导致以后感染时无抗生素可用。

3、增加药物不良反应
据“国家药品不良反应监测年度报告（2020年）”显示，在2020年化学药品不良反应/事件报告中，注射剂引起的占了60.4%。

特别是在65岁以上的老年群体中，注射给药引起的不良反应占了61.7%，其中静脉注射占了92.7%。

4、过敏
输液对无菌的要求很高，但是很多基层医院根本无法达到，每个环节都可能被污染。

如果有黑诊所对输液管、输液瓶回收利用，那危害更是不容忽视。

一些污染物进入体内后，可能引起过敏反应，轻者局部红肿疼痛、出现瘙痒、红疹，重者引起静脉炎、过敏性休克等。

5、损害脏器功能
对于心、肺、肾等功能不全，或者有心脑血管疾病的患者，过多过快（短期大量）输液可能会增加肾脏负担，增加血容量和心脏负担，引起肾衰竭、肺水肿、心力衰竭等。

对输液方式数十年的滥用，让国内诊所一度出现了“吊瓶森林”的怪相。

2009年统计显示，我国医疗输液104亿瓶，相当于每人每年输液8瓶，远超过国际的2.5~3.3瓶。

为了提高输液的安全性，在2013年的时候，我国确定“能口服给药的，不选用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药”的用药原则。

为此，许多省份已经禁止了成人门诊输液，或者对基层医疗卫生机构的输液情况进行了严格的管理。

所以提醒家中长辈，别再乱要求医生输液通血管了，不但无效，反而伤身。

秋冬科学护血管

预防心血管疾病非一日之功，需要在日常点点滴滴中进行。

1、遵医嘱服药
建议35岁以上成人至少每1年监测1次血压；

高血压易患人群(正常高值人群、超重或肥胖、高血压家族史、年龄超过55岁、高盐饮食或过量饮酒)应每半年测量1次血压。

每年定期进行血糖、血脂检查，进行心血管风险评估。

对于有心脑血管疾病的患者，要遵医嘱服药，不要随意停药或加减药量。

比如有动脉粥样硬化的患者在医生指导下，可以选择阿司匹林、受体阻滞剂、他汀类药物等，延缓斑块进展，预防心肌缺血、心绞痛和脑卒中。也可以让专业医生根据您的情况，为您量身订制适宜的调理方案。

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2、健康的生活方式
生活方式是心脑血管疾病的一级预防措施，包括戒烟限酒、控制体重、增加身体活动、限制盐的摄入、增加水果蔬菜比例、增加粗杂粮、牛奶和豆制品的摄入、保持乐观积极的心态等。

3、秋冬注意事项
秋冬干燥气温低，对于老年人来说，早晚可以喝杯温水，注意头部保暖，运动的时候不要选择清晨，起床时不能太急，晚上起夜要缓慢，特别是凌晨2~5点是心脑血管病的高发时间，要留意身体的异常，随时备好急救药物。
部分图片来自网络，侵删

参考文献
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