史欣德 | 传导之官---大肠

上期讲了小肠，今天谈谈大肠，大肠上与小肠相接，下端即肛门，主要功能是接收经过小肠吸收后剩余的食物残渣部分与水液，通过再次吸收水分，剩余物形成粪便，排出体外。故称“大肠者，传导之官，变化出焉。”

若大肠有病，主要表现为大便的异常。

如剧烈的腹部胀满疼痛，大便不通，认为是邪与食结于大肠所致，要用药性较峻猛的泻下通便药，如芒消、大黄等，来祛除大肠的结滞之邪才能治愈。
夏天易发生的急性菌痢，表现为发热，腹痛，便下脓血，里急后重（频有便意，解而不尽感），或肠道感染引起的腹泻，水样或糊状便，有热臭气，肛门灼热等，这是湿热之邪郁于大肠，所以要用清大肠湿热的方法来治疗。

民间常用一种既能当药，又能当蔬菜的肉质草本植物来治疗，即“马齿苋”，又名“马齿菜、酱瓣豆草，酸味菜”。方法为：干品每次用30～60g，鲜品50～100g，水煎服，或鲜品捣汁饮，效果较好。因为马齿苋是一味很好的清利大肠湿热，同时又有解毒凉血之功的食药两用品。

又如习惯性便秘，大便干结如粒，中医认为是大肠津液不够所致，可以用麻油、蜂蜜、香蕉、松子仁等滋润的食品治疗，严重时要用润肠通便中药治疗。如中成药“麻仁润肠丸”等。
大便滑脱不禁，泄泻，日夜无度，以及脱肛等，属大肠失固，要用固涩大肠的方法治疗。

民间有用石榴皮（干品每次10～20g，鲜品加倍）来治疗这些疾病，因石榴皮有很好的收敛固涩大肠的作用。

大肠与五脏中的肺相关，称“肺与大肠相表里”。这也是古人在长期临床观察中作出的规律性总结。凡是患过气管炎、支气管炎、肺炎、或哮喘等的人可能会注意到，患病时除了咳、喘等肺的症状外，大便常有变化，或较平时干，或数日不大便，或大便变稀，或腹泻等。说明肺有病往往会影响到大肠。

反过来，大肠有病，会加重或引发原有的肺病，使原有的咳嗽、气喘等肺经症状反复不愈，或直接影响肺的呼吸功能。如大肠实热结滞，除高热，腹胀痛，数日不便外，同时会伴有气喘的症状。
在治疗上，虽然同为肺的病，如肺炎等，但因大便情况不同，用药也就不同。这也是中医辨证论治的奥妙之处。

本文转自《欣德医话》版权归相关权利人所有；“”尊重知识与劳动，如有侵权请联系我们删除，谢谢！

--THE END--
识别二维码 了解更多中医文化知识