大儿子出生就感染了乙肝病毒！得知真相的二胎妈妈做了这个决定…
转自公众号：浙江大学明州医院
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陈女士是安徽人，多年前随家人来到宁波生活。据她自述，也不知道是什么时候感染上了乙肝病毒，一次检查意外发现自己“乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性”，即民间俗称的“大三阳”，好在多次肝功能检测在正常值范围，她也就不太在意。

就这样平静过了四五年，期间陈女士顺利生下大儿子,但让她没想到的是，大宝在出生不久后的儿童保健检查时，发现被自己传染了乙肝病毒，随后在7岁时发展为慢性肝炎，虽然经过医师诊疗，用了抗乙肝病毒药物后肝功能恢复了正常，但陈女士依然后悔和内疚不已。

因此，在去年意外怀上二胎后，她异常紧张，为了避免重蹈覆辙，在多方打听后陈女士来到浙江大学明州医院肝病科找徐长风主任寻求帮助。

徐长风主任欣慰于陈女士这次的及时治疗，他告诉陈女士，阻断乙肝的母婴传播非常重要，规范的母婴阻断是可以完全杜绝乙肝感染者传染下一代的。中国乙肝母婴阻断标准流程于2015年7月启动，他本人更是研究乙肝母婴阻断已经十几年了，对实施流程，通过规范化和个体化治疗可以说是熟稔于心。在徐主任指导下，陈女士从孕24周（我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》建议妊娠24周至28周开始治疗）开始到分娩前持续服用B类乙肝抗病毒药物，同时让二宝在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按照正常0、1、6方案注射乙肝疫苗，得知采用此方法可有效阻断乙肝的母婴传播，成功率几乎100%，陈女士欣喜不已。

陈女士乙肝母婴阻断前后检查报告对比

01剖宫产分娩能减少乙肝母婴传播吗？陈女士告诉徐主任，在找到徐主任咨询前，她一度以为剖宫产可以减少婴儿接触母血、羊水和阴道分泌物的机会，有可能降低新生儿乙肝患病概率。直到和徐主任沟通她才发现，这种认识是错误的。“临床对照研究发现，剖宫产和自然分娩发生新生儿乙肝感染的几率没有明显差异，这部分妈妈只要正常分娩即可。”徐主任说，“而且，不只是分娩过程中可能发生感染，宫内和分娩后都有可能出现乙肝的母婴传播。”

02乙肝抗病毒药物影响母乳喂养吗？
因为从孕中期到分娩前始终在服用药物，在顺利娩出二宝后，即使有了母乳陈女士也心怀顾虑，不敢给二宝直接母乳喂养。得知陈女士的顾虑，徐主任明确告诉她，可以放心大胆母乳喂养，这个药物并不影响母乳喂养。但徐主任也强调指出，携带乙肝病毒的孕产妇能否母乳喂养，也要区分孕产妇自身的肝脏健康状况以及孕期服用的抗病毒药物，建议在专业的肝病科或产科医生指导下，再进行母乳喂养。