“牙齿痛不是病，疼起来真要命”，这个五味药的千古名方有奇效
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在民间，人们常说，“牙齿痛不是病，疼起来真要命”，可见牙痛这样一个微不足道的疾病却会给人们带来极大的困扰。但是，许多人不太清楚的是，别小看一个小小的牙痛，其中的门道却很深，如果从中医整体观来看，里面牵扯的东西比较多，中医素来讲究辨证施治，一个牙痛从辨证思路来看，也分为很多种，不一而足。

在中医辨证里，牙痛至少也可以分为风火牙痛、胃火牙痛、火毒牙痛、虚火牙痛、气虚牙痛等等，但是在临床中最为常见的，还是由于阳明经气血俱盛导致的牙痛。从经络的角度来看，足阳明胃经“入上齿中”，手阳明大肠经“入下齿中”，所以，阳明经出现牙痛的情况是极其频繁的。当然这只是从经络的循行路线来看，再从经络的气血盛衰来看，阳明经是多气多血的经络，气血丰盛，容易导致气盛血热，从而引起牙痛。
那么，阳明经气盛血热导致的牙痛究竟有什么症状呢？一般来讲，除了上下牙齿疼痛之外，还伴有牙龈肿痛，烦热而渴，在舌脉上，常以舌质红、舌苔薄黄，脉细数或脉滑大为辨脉要点。对于这种牙痛，应该采取什么样的治法呢？应当采用清胃凉血的治法，临床方药可选用清胃散加减。如果上门齿疼痛，加黄连、麦冬；如果下门齿疼痛，加知母、黄柏；上面左边牙齿痛，加羌活、龙胆草；上面右边牙齿痛，加大黄、枳壳；下面左边牙齿疼痛，加柴胡、栀子；下面右边牙齿疼痛，加黄芩、桔梗。

清胃散是金元四大家之一的李东垣在《脾胃论》及《兰室秘藏》里的一张方子，全方由“生地黄，当归身各三分，牡丹皮半钱，黄连六分（夏月倍之），升麻一钱”组成，现代用法是生地黄6g，当归身6g，牡丹皮9g，黄连6g，升麻3g。
那么，这个清胃散仅仅五味药，为什么会有这么强大的作用？原因在于其中独特的配伍，全方以黄连为君，苦寒泻火，清胃中积热，黄连泻火能力强，不仅泻心火，还泻脾之火，脾为心之子，脾与胃相表里，清胃中积热犹如隔山打牛，仿佛有一种“不怒自威”的强大气场；生地和丹皮为臣药，主要起到凉血清热的作用；当归养血和血为佐药；升麻散火解毒，同时又是阳明经的引经药之一。五种药物组合在一起，就有了凉血清胃的作用。

当然，在这个方子里，有一对药极其奇妙。升麻与黄连是一个药对，苦寒与升散相辅相成，完美完成升降浮沉的作用。黄连苦寒，泻脾火，清胃热，但是药味苦寒，得升麻的升散作用可以让泻火没有“凉遏”的弊端；升麻散火解毒，尤其能够升散被抑郁遏制的伏藏之火，但得黄连苦寒沉降的制约，于是散火就没有“升焰”的问题。这样一组药对的配合，能使“上炎之火得散，内郁之热得降”，在全方中起到独具特色的升降作用。
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