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表里双解的大青龙汤,不仅仅是名字霸气,用药和功效亦如此

表里双解的大青龙汤,不仅仅是名字霸气,用药和功效亦如此
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早期中国的传统文化中,自然中的一些状态和事物往往会有一些比较神秘性的表达方法,比如说东南西北四个方向,在早期的文化中,往往被认为各自有着神兽去司守。青龙主东方、白虎主西方、朱雀主南方、玄武主北方,其实到了后来,他们已经不再是神兽或者方位的名称,也有用来代表和区分之意,比如汉代的张仲景所自创的四个方剂,就以此四种名词为名。

青龙主东方,五行属木,候主一年四季中的春季,以“青龙”为名,医圣创立了两个方剂,分别又以大小区分,今天我们来看看其中的大青龙汤。
当伤寒久未解的时候,寒邪闭表,会阻遏到人体阳气的宣泄,甚至有时候外感除了寒邪,还会有湿邪,相对于“寒”来说,“湿”更容易困阻人体,郁滞肌表,久而久之,阳气郁闭于内就会出现化热,滋生内热之邪,形成外邪表闭兼内邪热盛的表里同病之证,大青龙汤就主要负责此种病证的治疗。

其方是由麻黄汤化裁而来的,方中重用一倍之麻黄,另外在其基础之上又加入了生姜、大枣和石膏。
比正常麻黄汤多了一倍药量的麻黄,可以起到更强的发汗之效,同时桂枝、生姜可以辛温助其发汗,外散表寒或宣湿郁,以为内里阳气打开一条宣泄之路。石膏是大辛大寒之品,有很强的的清热作用,可以清郁热、除烦躁。炙甘草和大枣补气益中,滋养汗源,其中炙甘草的药量也有增加,主要是为了制约药量有增的麻黄的辛散之性,防止一剂过汗伤阳。
对于表闭兼内热的病证,病人除了会出现风寒外束的病证之外,最主要的就是会出现阳气化热无处宣发的烦躁之感,只要待热除去之后,烦躁症状就自会消失。

大青龙汤是发汗解表、清热除烦的表里双解之剂,病人服药之后,汗出如雨降,郁热顿除。可是此剂发汗力过强,张仲景也有注明“一服汗者,停后服”,如果持续性服用,“汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也”,一定要谨记!
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