为弘扬大医精诚，记录传承中医名家风采和学术思想，广东省启动“大医精诚——岭南名中医影像工程”。中医大咖们结合临床实践谈热点健康问题，分享成才之路，学术观点等等，干货多多，精诚满满。

计划用3年时间拍摄300位名中医，第一季拍摄100位，视频将在广东中医药微信公众号首播，逢周一、周三推送。

▲广东省名中医曹贵民教授访谈。视频选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》

名医介绍：曹贵民

曹贵民（1951年2月生），第三批广东省名中医。广州中医药大学祈福医院大内科副主任，心病科主任、学术带头人；主任医师、教授、硕士研究生导师。全国名老中医药专家学术经验继承人，世中联自然疗法委员会常委，广东省中西医结合学会虚证与老年病专业委员会委员。

对话嘉宾：刘建汉

刘建汉，广州中医药大学祈福医院副院长。

学医之路

名医教学开阔视野，打下良好的医古文基础

刘建汉：我们先从您的读书谈起。

曹贵民：好的，我是1972年4月份到1975年9月份，在陕西中医学院中医系学医，毕业以后我有幸在学校继续工作，1980年，我们学校为了提高年轻教师的中医基础的能力，开办了一个中医古典医籍师资提高班，当时顶尖的老师都为我们授课。

这其中包括国医大师张学文教授，国医大师郭诚杰教授，北京中医学院的任应秋教授，长春中医学院的任继学教授，湖北中医学院的李今庸教授、李培生教授。他们短期到我们那里去讲学，介绍自己的经验，启迪了我们的思路，开阔了我们的视野。

刘建汉：那个时候有很多的名师给你上课，这个确实很不容易。另外一个，我们中医讲的《金匮》，还有《内经》，你在这个方面打下了一个很好的基础。

曹贵民：我学习了《内经》以后，写了一篇论文叫作《从<内经>析“去菀陈莝”》。过去我们知道治水三法是“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”。教材上的解释是：开鬼门指的是发汗，洁净府是利小便，剩下“去菀陈莝”呢？教科书上写的是“去除肠道的陈腐积滞”。我们觉得不是很明了，通利大便治疗水肿，效果差了一点。

所以我们就通过《内经》原文的学习，在《内经》里面有这样的话：“菀陈则除之”，说明“菀陈”是一个词。“去菀陈者，去恶血也”，这个断句就清楚了。

所以是“开鬼门，洁净府，去菀陈，莝。”莝（通剉），用“剉”的办法慢慢地去消磨，不能用虎狼之剂，峻药猛攻，可能徒伤正气。这个文章后来就发表在中医杂志上面，这个是基础学习阶段。

学术思想

心衰病机多以心肾阳虚为本，血瘀水泛，上凌心肺，外溢肌肤为标

曹贵民系统研究了中医古今医籍中有关心衰的论述，从病名、病因病机、症候表现、治则方药、禁忌、预后几方面提出了自己独特的见解。

他认为，中医有心衰的病名首见于宋代，但大量有关心衰的证治则散见于惊悸怔忡、喘证、痰饮、水肿、心痹等范畴，故主张命名为“悸喘水肿证”，作为中医一个独立的病辨证论治；其病机多以心肾阳虚为本，血瘀水泛，上凌心肺，外溢肌肤为标；其治多以益气温阳，活血通络，泻肺利水为重要。

他们总结出的心复宁Ⅳ号，在治疗心力衰竭的实验与临床研究中取得了较好的疗效。对丰富和发展中医对心衰的防治有积极的学术价值。

刘建汉：下面我请教一下您对于一些常见的病的治疗经验，在临床上，包括高血压，包括冠心病，您讲一下您实际的例子和大家一起分享一下？

曹贵民：我是地道的中医，能用中医的我们就不用西医，比方说高血压病，早期可能头晕、头痛、不寐、多梦，甚至还有的人有耳鸣，中医表现的是肝阳上亢的表现。对于一级的高血压，我们单用中药是可以的，中医在改善高血压的症状方面还是有独到的优势的，对于二级三级高血压还是要配合降压药，提高降压的效果。

冠心病当中，由于心、脾、肾阳气不足，本虚，产生了湿浊、痰浊，产生瘀血，痰浊瘀血阻滞心脉，心脉不通，引起了心绞痛。对于冠心病合并心力衰竭，心律失常可以合并使用我们的心复宁Ⅳ号，严重的还是要合并一点西药，我们是这样的。

精勤不倦

中医里面的精华，关键看我们抓住了没有

刘建汉：我们现在的名中医，除了中医的这个优势以外，在西医的这个诊断，下了很多的功夫。

曹贵民：是的，有人说我们这一代中医不是中医，糟蹋了中医，我觉得不是的。医者，治病工也。无论是西医也好，中医也好，都是用不同的方法去治病的，西医有长处，我们为什么不可以借鉴？当然我们是优先用中医的。

刘建汉：您对于年轻的医生有没有一些什么好的建议呢？

曹贵民：有四个字，“精勤不倦”。我们中医有很多的精华，对于我们遇到的精华的东西一定要抓紧，抓牢，精勤不倦。这儿有一个典型的例子，我们国家在自然科学领域得到了唯一的一个诺贝尔奖是屠呦呦得的，当时在攻关小组里面屠呦呦是组长，看到了葛洪《肘后方》里说：“（青）蒿一握，水一（口误，应为“二”）升，渍（浸泡），绞取汁，尽服之。”“可治久疟（疟疾）”。

这是精华，她抓住这一点以后采取了好多提取办法，最后用乙醚低温提取的办法提取了我们后来命名为青蒿素的东西，为全世界几百万疟疾病人带来了福音。这个说明一个什么东西？中医里面有精华，看我们抓住了没有。

大医精诚

业务水平精益求精，对病人疾苦感同身受

刘建汉：下面我们谈一下医德和医风，现在谈到大医精诚，我们怎么对于病人能够真正地实现这一点？

曹贵民：大医精诚，“精”说的是医生的业务水平，要精益求精，“诚”说的是医生的医德了，对待病人的态度。孙思邈说对于病人的疾苦要感同身受，对待病人不分贵贱贫富，老幼妍媸，这是态度。

病家来求，医生要不避险巇，不避路途艰险，不避昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，如此才能成为“苍生大医”，反此就是“含灵巨贼”。他对于医生的标准提出了很高的要求，有业务的方面和医德的方面。

刘建汉：今天有幸请到曹教授给我们做一个今天的专题访谈，谢谢曹教授。 ■

本文选自《大医精诚——岭南名中医系列视频》，更多精彩内容，敬请期待！