经方大家胡希恕讲金匮:胃中停饮
干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
——《金匮要略》
干呕,吐逆,吐涎沫是什么意思啊?
是干呕,或吐逆,或吐涎沫。不是干呕而吐逆,或者吐涎沫。
这都说明胃里头有停饮,用半夏干姜散主之。
半夏干姜散比小半夏汤啊温中力量强,所以他这个胃寒停饮比较重一点,就是小半夏汤中生姜换成干姜,这也是胃有停饮的一种治疗。
与那个小半夏汤差不多,干姜、生姜所差的是干姜性比较弱而温,也就是说小半夏汤证,如果这个胃偏于寒一点,这种偏于寒饮,可以用半夏干姜散。
半夏干姜散他也表现吐涎沫,这个吐涎沫与吴茱萸汤类似,但是没这个没有脑袋疼,没有头晕。
这吐涎沫也说明胃寒有饮,理中汤吐涎沫、吴茱萸汤吐涎沫,这都是胃虚寒,所以用干姜也是这个道理,他胃里头啊不但有饮而且寒。
但是这几个药有分别了,我们说理中汤也有人参,他不但寒还有虚,所以吐涎沫,但又影响脑袋,有头痛、头晕。
所以单就一个症候相似,但整个症候就不是了,因此我们辩证啊不能抓住片面的一点,要整个看。